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医学科普

痤疮瘢痕的皮肤外科治疗

发表者:冯健清 人已读

   

    痤疮瘢痕是一种常见皮肤病,不仅影响美观,而且有可能导致明显的心理障碍。根据痤疮瘢痕的特点可分为斑片型、轻度、中度和重度。斑片型是指既不突出,也不萎缩的明显色斑,色斑既可以表现为红斑,也可以表现为色素沉着或色素减退。轻度痤疮瘢痕是指在50cm以外无法辨认的瘢痕,不会妨碍社交活动。这类瘢痕很容易通过化妆手段遮掩。中度痤疮瘢痕在50cm距离处可以清晰看到,可以是萎缩性瘢痕,也可以是增生性瘢痕,如果是萎缩性瘢痕,当伸展皮肤时可以变平。这种瘢痕因为容易看到,化妆遮掩效果也不好,所以有可能给患者造成社交心理障碍。重度痤疮瘢痕在50cm以外都能清晰看到,各种化妆手段都不能掩盖,对患者的心理会有极大损害。重度的萎缩性瘢痕也无法展平。太仓市中医医院皮肤科冯健清

    痤疮瘢痕治疗的最好时机是青春发育期以后,痤疮皮损基本稳定,没有新发皮损时。

    斑片型痤疮瘢痕的治疗:可以选择维甲酸霜、氢醌霜、壬二酸、积雪甙霜、多璜酸粘多糖等药物外用,还可以尝试治疗色素疾患的激光(有加重色素沉着的风险)。

    轻度痤疮瘢痕的治疗:可以选择胶原、透明质酸填充注射治疗、自体血液注射激光治疗、微晶磨削、皮肤针刺疗法、非热蚀性激光等。

    中度痤疮瘢痕的治疗:可以选择热蚀激光进行磨削换肤、机械磨削、射频技术、深度化学剥脱、激素局部注射或细胞毒药物局封、外用咪喹莫特等。

    重度痤疮瘢痕的治疗一般采用环钻,必要时实施美容手术,减张缝合,实施脂肪移植填充注射等。

    另外可根据疤痕的类型不同配合中药治疗。常用通窍活血汤加减,或配合中药外用,也能取得较好疗效。

    总之患者的皮损千变万化,各种时期、各种类型的瘢痕会同时存在,所以治疗也要采取一种多方法联合序贯治疗的理念。一般痤疮疤痕的治疗顺序是先重型后轻型,治疗方法选择顺序是先有创再无创,同时还要注意治疗护理并重。

 

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发表于:2009-03-13 22:07

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