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医学科普

宫颈机能不全怎么办?

发表者:龙园 1004人已读

对于曾经发生过自然流产的孕妈来说,或许有听说过宫颈机能不全。宫颈机能不全表现为宫颈过短和或内口松弛,发生率约0.1% ~2%,在妊娠16~ 28周习惯性流产中占15%左右,是许多孕妈们的梦魇。宫颈机能不全怎么办?这是每个产检患病孕妈的忧虑。赣州市人民医院产科龙园

国内标准

1.病史及临床表现:具有明确的宫颈损伤史或者妊娠中期(20~22周)反复自然流产史,流产时往往无先兆症状,无宫缩而颈管消退,甚至羊膜突出发生流产。


2.查体:非孕期宫颈陈旧性裂伤达穹隆或宫颈阴道段短于0.5cm;也可能外观正常。


3.辅助检查:

1)非孕时在黄体期用8号宫颈扩张器试探宫颈内口无阻力;正常标准:5号扩宫棒不能自由通过宫颈内口。

2)子宫输卵管碘油造影检查:宫颈内口水平的颈管狭部漏斗区呈管状扩大(宽度>6mm);定标后正常宽度4mm以下.。

3)孕期B超提示宫颈管缩短(<25mm)或者宫内口宽>15mm。测量横切宫颈内口时的宽度,一般认为排卵期宽度在3mm以下是正常的。

阴道(会阴)超声评估宫颈机能:阴道超声测量宫颈长、宽度已成为临床上评估宫颈功能的金标准。

检测前注意事项:1、膀胱排空;2、子宫收缩;3、测量3次,耗时5分钟,取最短的测量值


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发表于:2020-06-28 15:53

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