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典型病例

傅继弟教授颅内感染团队病例:鲍曼不动颅内感染合并隐球菌脑膜炎患者突发脑疝

发表者:傅继弟 559人已读

鲍曼不动颅内感染合并隐球菌脑膜炎患者。隐球菌脑膜炎病程六个月,后又出现鲍曼不动杆菌颅内感染,转来后第一天因为脑室内新鲜出血筑形,凝血功能严重异常无法手术。第二天,因脑室黏连孤立脑室形成,突发枕骨大孔疝,双瞳孔散大,自主呼吸消失,紧急进行急诊手术。中国医科大学航空总医院神经外科傅继弟

术后瞳孔有所缩小,光反射不明显,血压低,间断有自主呼吸,继续呼吸机维持呼吸。

该患者为XDR-鲍曼不动杆菌,仅替加环素多粘菌素敏感。需要注意的是,鲍曼不动杆菌对替加的敏感有时是不可靠的,内部菌群会同时存在耐替加菌株,单药会产生快速筛选效果。



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发表于:2021-03-09 09:44

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