戊肝的特点及其防治

戊肝，全称戊型病毒性肝炎，是由戊型肝炎病毒感染引起的，以肝细胞肿胀、变性、坏死，甚至纤维化为病理特征的一种传染病。戊型肝炎病毒是上个世纪80年代发现的一种新的肝炎病毒，它和甲型肝炎病毒一样，都是引起急性肝炎的病原体。戊型肝炎病毒主要通过污染的水和食物经消化道传播。本病多急性起病，有明显的乏力、食欲不振、恶心呕吐，或有发热、巩膜皮肤黄染（黄疸），部分病人还可在此基础上并发胆管炎、胆囊炎、急性或亚急性重型肝炎而危及生命。具有起病急、病情重、病程长（2～4个月）、传染性强、死亡率相对较高（2.5%～5.0%）等特点。戊型肝炎病毒生性“欺软怕硬”，好欺侮年老体弱多病的人和处于妊娠期内外交困的妇女，且感染后病情更为严重、死亡率更高。据报道，在印度患急性肝炎的孕妇中有80%左右为戊型肝炎病毒感染。有报告资料显示，其妊娠早、中、晚期戊型肝炎病死率分别达到1.5%、8.5%、21%。妊娠期戊型肝炎重症病例高达25%～30%。产妇往往在分娩或流产前后病情急剧恶化，甚至迅速出现肝昏迷而直接危及母子（女）生命。那么戊型肝炎病毒最初是从哪儿来的呢？我国的`传染病研究人员曾对家畜感染戊型肝炎病毒的情况进行了研究，根据从多个地区采集的猪、羊、鸡等动物的血清分析结果，目前可以肯定戊型肝炎是一种人畜共患的疾病，而且猪很可能是戊型肝炎的主要传染源。下面我们谈谈戊肝的防治：

很报歉，到目前为止还没有用于预防戊型肝炎的特异性疫苗，流行期间注射免疫球蛋白也是无效的，因此，从根本上阻断戊型肝炎的传播还有一定的难度。目前主要通过做好人畜粪便管理消毒、彻底隔离治疗病人、定期进行健康体检、注意饮食卫生、饭前便后长流水洗手、餐具实行分餐分洗分存制来实现。至于戊型肝炎的治疗，目前还没有特效疗法，只有采取保肝（如促肝细胞生长素）、降酶（如五酯胶囊）、退黄（如茵栀黄）、抗病毒（如板蓝根冲剂）、卧床休息、清淡饮食等综合措施。临床实践证明，若发现及时、治疗得当、措施得力，绝大多数病人是可以根治的。

当然，也有个别学者的看法与此有出入，认为本病不仅可通过消化道传播，还可通过血液传播；虽然多见于急性肝炎，但也有转为慢性的可能等等。这些观点到目前为止还没有得到证实。

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