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高文涛

主任医师 教授
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就诊指南

怀疑胰腺癌肝转移的诊治

发表者:高文涛 人已读

如果ct怀疑肝转移,首先要看ct片转移是否清楚,有时候肝脏上囊肿、血管瘤等会误认为是肝转移灶。如果ct看不清楚,则推荐做上腹部磁共振(普维显增强),对评估肝脏病变的敏感性和特异性都很高。

如果评估肝转移,但转移灶是单发的,同时有黄疸等临床症状的,则建议腹腔镜手术探查,如果微创手术探查只有孤立转移灶,则手术连同转移灶一起切除,术后辅助化疗。

如果是怀疑胰腺癌多发肝转移病人,常规治疗程序是:
1、穿刺活检(ct引导穿刺肝活检,或者超声胃镜胰腺穿刺活检),费用约5000-1万,需要一周时间出结果。
2、确诊胰腺癌后化疗,化疗对于晚期胰腺癌约1/3的人有效,费用取决于用什么方案,口服药物约1万/月,联合化疗1-5万/月
3、多发肝转移病人,因为肿瘤已经晚期且无法手术切除,存活时间取决于化疗效果,通常生存时间几个月,如化疗效果好则可延长生存时间。

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发表于:2018-04-22 11:59

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