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医学科普

过敏性紫癜可以彻底治愈吗?什么时候能治愈?

发表者:高旭光 1980人已读

孩子得了过敏性紫癜,年轻的爸爸妈妈紧张啊,见医生会反复问:什么时候能治愈?过敏性紫癜可以彻底治愈吗? 河南中医药大学第一附属医院儿科高旭光

首先我们了解一下这个病,过敏性紫癜是儿童时期最常发生的血管炎,主要以小血管炎为病理改变的全身综合征,临床表现为皮肤紫癜,腹痛,关节痛,肾脏损害等症状。多在冬季及春秋季节发病,天气越冷发病率越高,好发于4-14岁的儿童,多数呈良性自限性过程,但也会发生严重胃肠道、肾脏及其他器官的损伤。

了解完该病,接下来先回答家长的第一个问题:过敏性紫癜什么时候能治愈?这个问题,根据过敏性紫癜的病情特点分两步回答:

第一步,过敏性紫癜的急性期:大约1-2个月左右,这个时期皮肤紫癜易反复新出常见诱发因素有感冒咳嗽、腹泻、接触过敏源等,都会引起皮肤紫癜反复。急性期病情的轻重主要与消化道症状有关,包括不同程度的腹痛,呕吐,有时为剧烈腹痛,严重的腹痛易合并急腹症,如胃肠道出血,肠套叠、肠梗阻及肠穿孔,需要外科协助治疗,胃肠道损伤程度也是发生肾脏损害的危险因素。

另外过敏性紫癜伴有关节痛的孩子也挺多,部分患儿关节痛挺剧烈的,疼痛导致孩子不能下地活动1-2个月的急性期20%-60%的的孩子会合并肾脏损伤,也就是尿检异常,肾脏损伤的轻重决定者该病治疗时间的长短。

如果孩子顺利度过急性期,腹痛关节痛治愈,也没有肾脏损伤,孩子基本算是治愈了,这部分过敏性紫癜患儿大约占40%-80%。这部分孩子治疗时间比较短,我们儿科的中西医结合治疗方案会在2-3个月。

第二步过敏性紫癜恢复期,时间在2个月至1年上面已经讲过大约20%-60%的过敏性紫癜孩子会出现肾脏损伤,也就是紫癜性肾炎。根据紫癜性肾炎患儿病情的轻重,大部分疗程在3-6个月左右,中重型紫癜性肾炎疗程在6个月到1年,甚则1年以上。也有少部分孩子合并慢性肾炎,甚则肾衰,但很少见,机率小于1%过敏性紫癜远期预后主要与肾损伤程度有关。因紫癜性肾炎大部分可以在1年内治愈,所以1年后90%以上的过敏性紫癜患儿是可以完全治愈的。

再回答家长第二个问题:这个病能不能彻底治愈?

答案是肯定的,经过正规的中西医结合治疗,绝大部分是可以完全彻底治愈的!

过敏性紫癜是自限性疾病,大多数在8周内可以治愈,部分可反复发作,复发间隔时间数周至数月不等,1年内复发率大约有30%~40%。怎样才能做到不复发或少复发,我们的经验是:治疗方案到位,生活饮食控制良好,避免接触过敏源,复发率会明显减低。怎样预防过敏性紫癜的复发,我在另一篇好大夫科普文章中已详细解答,如果家长们感兴趣,可以关注一下https://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/gaoxg0707_1886887454.htm

所以家长们要树立正确的疾病观念,过敏性紫癜经过正规、合理的治疗,大多数可以完全治愈的!

本文是高旭光医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-10-17 07:23

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    h***w 2021-02-15

    谢谢医生

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