葛静_好大夫在线

葛静

副主任医师

北京304医院 妇产科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.2

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 720

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
葛静

葛静

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

宫颈癌前病变

发表者:葛静 11344人已读

治疗宫颈病变:规范化与个体化

宫颈病变的程度不同,病人的情况有别,而治疗手段却有多种。所以,宫颈病变的治疗应注意以下两点:其一,根据宫颈上皮内瘤变(CIN)级别明确诊疗原则,使治疗规范化。其二,对病人的年龄、婚育状况、病变程度、范围、级别,以及随诊、技术条件等综合考虑,做到个体化。

(1)在CIN I的患者中,65%的病变可以自行消退;20%的病变持续存在,保持不变;只有15%的病变进展,也只是我们目前不能预测出这15%的患者。因此,对CIN I者可给予物理治疗。实际上,如果病人愿意,有随诊条件,是允许她们进行定期检查、严密监测的。北京304医院妇产科葛静

(2)CINII应进行物理治疗,如冷冻、电凝、激光等,它们各有其优缺点,但有效性无显著差异。它们的共同缺憾是都不能保留组织标本。宫颈环形电切(LEEP)也可用于CINII的治疗,效果同前,但能够保留组织标本做病理检查,不会漏掉一小部分未发现的宫颈原位癌和微小浸润癌。

(3)CIN III 有45%(有报告65%)发展成为CIS或者合并存在,CIN III本身即包括重度非典型增生和原位癌,故应进行锥切,这样还可除外浸润癌。年龄较大者亦可直接行全子宫切除。LEEP只适用于重度非典型增生,而不宜用于原位癌。

(4)任何级别的CIN,任何手段的治疗后,均应进行细胞学随诊,经术后3-6个月的第一次复查,确定日后的随诊计划。

(5)孕期的CIN,75% 可在产后半年内消退,故更主张保守观察。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-01-02 17:31

患者评价
1
有帮助
有我关心的内容(1)

葛静大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

葛静大夫电话咨询

葛静大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询葛静大夫

葛静的咨询范围: 普通妇科、妇科内分泌、宫颈病变、子宫内膜病变

咨询葛静大夫