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医学科普

慢性前列腺炎的治与不治

发表者:高庆强 773人已读

前列腺是男性特有的器官,他有三种独立的疾病:前列腺炎,一般青春期到老年男性都可以发生;前列腺良性增生,一般40岁开始增生,50后出现症状;前列腺癌一般发生于老年男性。

前列腺疾病特有的规律
和其他器官疾病不同,前列腺疾病具有很多特有的规律:前列腺癌,前列腺癌多数是潜伏型的,一辈子不发病,只有死后尸检会发现;还有少部分是有临床进展性的,有临床症状,如果不及时治疗则会严重危害男性健康,甚至危及生命的。
前列腺炎也是如此,前列腺炎没有进展性,从这个角度上讲,可以观察的,不治也可;前列腺炎也会影响生活治疗,可以针对症状治疗的。
前列腺炎可以不治,这是从疾病没有进展性这一角度来说。对于男性来说,前列腺炎就像感冒发烧一样,是一个很普通的疾病,发病率也较高。资料表明,20~79岁的亚洲男性中前列腺炎患病率为2.7%~8.7%;泌尿外科门诊中8%~25%为前列腺炎患者;约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的干扰。但慢性前列腺炎本质特点是无明确的进展性,不足以威胁患者的生命和重要器官功能,因此对于慢性前列腺炎不要谈虎色变,不要扩大化,否则小问题夸大化,必然走向大量用药、过度治疗的错误道路。临床实践中几乎没有一个医生来治疗前列腺炎的,这就说明前列腺炎没有进展性这一重要特点的。

前列腺炎的治疗
前列腺炎可以治疗,这是从疾病治疗目标来说。我们在临床上治疗的是疾病,而不是化验单,更不是化验单上的数字。如果前列腺炎引起的症状(前列腺炎的表现主要有:会阴部不适;尿急、尿频等;性高潮后的疼痛、频繁遗精;通过影响心理间接引起早泄和勃起功能障碍等)对于患者生活质量有影响,则可以治疗的,但不主张使用昂贵的治疗手段,因为前列腺炎本质是没有进展性的一种疾病;如果前列腺炎没有症状或者对于患者生活质量影响不大的,则完全可以观察的。
《题西林壁》是苏东坡题写在庐山西林寺墙壁上的一首著名的诗歌,与李太白的《望庐山瀑布》齐名,其开篇即是“横看成岭侧成峰,远近高低各不同”,看事物角度不同,认识即不同,从疾病没有进展性角度上看,前列腺炎可以观察的;但从前列腺炎对于生活干扰角度,如果前列腺炎对于患者生活干扰较大,则可以对症简单治疗的,否则无需治疗。

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发表于:2017-06-07 22:33

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