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龚伟

龚伟

主任医师 教授
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典型病例

深圳女子有这症状几年,一查竟是罕见肿瘤!4类人高危,提前检查能救命

发表者:龚伟 341人已读

专家简介:龚伟,男,主任医师,教授,博士生导师,南方医科大学深圳医院消化内科主任(2007-2017在南方医院消化内科工作)。中国ESD领域的知名青年专家,广东省杰出青年医学人才,深圳市高层次专业人才,深圳市地方级领军人才,第三届“羊城好医生”。南方医科大学深圳医院消化内科龚伟

平时我们总说

小病要早发现早治疗

不然容易成大病,那可就麻烦了

深圳一女士

一直没注意身体上

这个小变化、小细节

连续好几年,没去做检查

等到最近去医院,一检查发现已是肿瘤!

大便带血有黏液

查出罕见肿瘤

84岁的刘女士,这几年一直便血,最近越来越严重,几乎每次都便血,并且大便里还有鼻涕一样的黏液。家人觉得不对劲,带她到当地医院就诊,检查发现是罕见的消化道肿瘤,医生建议她转到南方医科大学深圳医院。

在南方医科大学深圳医院,刘女士做了一次肠镜,结果触目惊心。刘女士的直肠九成长满肿瘤,已经处于癌变前期。要不是老年人代谢慢,情况还会更坏。

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医生决定

必须马上手术

但这可不是一般的小手术!

三名医生接力

花7小时才完成手术

一般的治疗方法是外科手术。手术难度高,风险大,三名医生接力轮流上台,足足花了7个半小时才把肿瘤完整剥离。肿瘤直径达20公分,面积之大临床罕见。

好在手术比较顺利

但这种风险其实可以避免

只是这个肿瘤比较”狡猾“

医生表示,刘女士的肿瘤起源于大肠黏膜的隆起型病变。

值得留意的是,它跟大肠癌关系密切,比息肉腺瘤具有更高的恶变潜能,多发生在直肠、乙状结肠。但它常常容易被漏诊,并且在癌变前很少会引起临床症状,患者很难觉察。22.jpg

临床上不易察觉

那怎么办呢?

这项检查就很重要了!

医生提醒:

一定要重视胃肠镜检查

医学界描述肿瘤的治疗效果,有一个名词叫“五年生存率”,指的是某种肿瘤经过各种综合治疗后,病人生存5年以上的比例。目前我国胃癌患者的五年生存率,平均仅为37%。

如果早发现早治疗,生存率可以大大提升。但在胃癌初期,胃并不会“喊痛”。大部分患者是没有症状的,仅有一小部分的人会出现轻度消化不良症状,如轻微饱胀、恶心、上腹隐痛等,这些症状并不典型,很容易和胃病混淆,所以更多的是被忽视。

一旦病人感觉到疼痛,常排黑便,基本上已经到了进展期,这时候做治疗,预后差,也容易复发和转移。

特别是老人家,一定要尽早开始第一次检查,发现问题及时处理。临床上,很多老人家就是因为开始第一次胃肠镜检查的时间太晚,才会越拖越严重。

因此,医生提醒,市民一定要提高胃肠镜检查意识。消化道还有很多其他肿瘤,大多可防可治。胃肠镜检查就是发现早期胃肠癌的主要手段。

对于高度怀疑是胃癌的患者,应首选胃镜,把内窥镜伸进胃里,可以清楚看到里面的情况,还可以直接取病变组织进行活检。所以胃镜又被称为“金标准”。

定期肠胃镜检查能救命

尤其是这些人,要高度注意!

这4类人属于高危

一定要定期去医院检查

医生提醒,有4类人属于高危,一定要定期去医院检查。

① 有家族史的人

有食管癌、胃癌、肠癌等消化道癌家族史的人,建议1年检查1次;

② 过了40岁的人

40岁以上人群一定要照一次胃镜,检查没问题隔个3、5年再做一次。

③ 长期有不良生活习惯的人

比如进食过快、饮食过烫,爱吃烧烤、高盐、油炸、腌制食物,经常抽烟喝酒。

④ 经常出现胃部不适的人

持续、反复出现腹痛、腹胀等症状,服药后无缓解的,应及时照胃镜。如果已经出现慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病,更要注意。

总之,越早发现,治疗效果越好!

很多人一听到

要照胃镜都很抗拒

怕过程太痛苦

但其实还有另一种办法

在熟练的消化内镜医师操作下,大多数人都可以顺利接受胃镜检查。病人也可以在麻醉或适当镇静镇痛下进行检查,难受的感觉可大大减轻甚至毫无知觉。

再不行的话,近几年还出现了胶囊胃镜。受检者只要随水吞下一颗胶囊大小的胃窥镜,医生就能通过软件实时精确操控体外磁场,来控制胶囊机器人在胃内的运动,全面观察胃黏膜是否有病变,无痛无创做完检查。胶囊胃镜之后可随大便排出体外。

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早发现早治疗

快转发告诉家人,尤其是长辈

以及四类高危人群

请一定要知道筛查的重要性

主动体检,主动预防



本文是龚伟医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-04-06 20:48

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