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医学科普

肿瘤的光动力治疗

发表者:高社干 2993人已读

光动力简介

光动力治疗(Photodynamic Therapy, PDT)是上个世纪七十年代末开始形成的一项肿瘤治疗新技术,是激光技术、光导技术、光信息处理技术、生物光化学技术和现代医学技术有机结合的产物,是一项肿瘤治疗的新技术。越来越多的医院开始把PDT作为常规治疗手段,随着临床研究不断深入及相关技术日趋成熟,应用也日益广泛,越来越显示出旺盛的生机和活力。由于恶性肿瘤具有浸润性快速生长、容易转移、复发的特点。单靠任何一种治疗手段,要想根除肿瘤又兼顾患者的生存质量,都是难以实现的。光动力疗法由于其独特的优点和良好的兼容性,必将成为肿瘤诊断和治疗中一支新的生力军,在肿瘤的综合治疗中发挥重要作用。目前PDT在国外已经获得国家政府相关部门的正式批准,成为治疗肿瘤的一项常规手段,并在国际上获得公认和广泛应用。在国内也开始引起各大医院注意,纷纷引进开展光动力疗法。河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干

河南科技大学第一附属医院引进欧美技术,采用当今国际上唯一通过美国FDA及多国权威机构认可的,并被中国SDA正式批准的光动力治疗系统——DIOMED630,成立了全省首家肿瘤光动力疗法研究和临床应用中心。

同时,中心还配备了齐全、先进的其他肿瘤治疗辅助设备,如:纤维支气管镜、胃镜、多功能微波治疗仪、胸腔镜等,拥有中心实验室及肿瘤教研室等,为肿瘤的基础研究即临床诊治提供了良好的条件,也是目前全省第一家拥有一流人才、一流设备、一流服务、一流疗效的光动力治疗研究中心。

中心现有主任医师、教授3人,副主任医师、副教授5人。

作用机制

光动力治疗(photodynamic therapy PDT)又称光敏疗法、光化学疗法。原理是以特定波长630nm的激光,激活肿瘤组织内相对高浓度的光敏剂,通过光化学反应产生自由基、单态氧和血栓素A2,达到消灭肿瘤细胞的目的。

光动力疗法的优势

与手术、化疗、等常规治疗手段相比,光动力治疗具有许多突出的优点:

疗效确切:由于治疗过程基于较强的药物定位效应,光化学作用可以在630nm激光照射时自动产生于所有肿瘤和癌变细胞,并能同时增强机体免疫系统对肿瘤的抵抗力,所以治疗彻底、复发率低,对多数早期癌症可达到根治目的。

创伤小:借助光纤、内窥镜、彩色B超和其他介入技术,可将激光引导到病变组织进行治疗,避免可开胸、开腹手术造成的创伤和痛苦。

毒性小:进入组织的光动力药物,只有达到一定浓度并受到足量光辐射,才会引发光毒反应杀伤肿瘤细胞。人体未受到光辐照的部分,并不产生光毒反应,故体内造血功能、免疫功能、各脏器功能均不会受到影响。因此没有放疗、化疗的严重毒性反应。

选择性好:光动力疗法主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微并可修复,这种选择性杀伤作用是其他常规手段所不具备的。

适用性好:光动力疗法对不同细胞类型的癌组织同样有效,适应范围广;而化疗、放疗对不同类型的癌组织有不同的敏感性,应用受到限制。

可重复治疗:由于光敏剂本身无毒性,癌细胞对光敏药物无耐药性,因此,光动力疗法可以反复多次使用。

可姑息治疗:对晚期肿瘤患者或高龄、心肺功能不全、血友病而不能接受手术、放疗、化疗治疗的肿瘤患者,光动力疗法是一种能有效减轻痛苦、延长生命的姑息性治疗手段。

可协同其他疗法灵活运用:由于光动力疗法不受其他治疗方法的限制,它完全可以独立使用,也可以与手术、放疗、化疗等疗法联合应用,组成更有效的综合治疗方案。

对隐匿性多发性肿瘤有特效:如移形性膀胱癌,多为散在隐匿病灶,手术难以根治,复发率高,因此PDT可有效降低复发率。

可保护容貌及重要器官的功能:对皮肤癌、口腔癌、阴茎癌、喉癌、宫颈癌等既可有效杀伤癌组织,又可使创面愈合后保持器官外形和功能的完整。

光动力疗法的适应症

迄今为止,光动力疗法已成功用于治疗各种体表,口腔颌面部及腔内肿瘤,特别是皮肤基底细胞癌、鳞状细胞癌、阴茎癌、子宫颈癌、乳腺癌、舌癌、唇癌、膀胱癌、喉癌、食管癌、胃癌、直肠癌,还可以通过B超或CT引导介入或直视手术条件下治疗肝癌、胰腺癌、肾癌、周围性肺癌。另外还可用于癌前病变和良性疾病如Barrett食管、鲜红斑恙、牛皮癣、红斑狼疮、老年性眼底黄斑等。它即可单独使用,使早期癌症得到根治,也可以配合手术、放疗、化疗、生物治疗等其他综合治疗手段,对晚期肿瘤病人进行姑息治疗,延长病人生存期和提高生存质量。

本文是高社干医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2009-04-16 21:49

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  • 默认头像
    h***y 2017-08-20 01:06:13

    声带上可以采用这种治疗办法吗?

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