乳腺癌化疗后注意事项

1.饮食篇

化疗后初期，消化道反应重，厌食油腻，可以吃点清淡的，比如青菜、水果、面条、稀饭等。

优质蛋白质，比如豆制品、牛奶、鱼肉、虾、猪蹄等，都可以多吃，但是要注意适量，可以少食多餐。而且要把汤上面的油脂去掉。

胃肠道反应结束之后，大约1周左右会出现骨髓抑制，出现白细胞降低，抵抗力下降。这段时间营养要增加，高蛋白饮食：牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼肉、虾、猪蹄、牛尾汤、海参都可以加，但是不要过量，每天的正常饮食之外再加一两种蛋白质就可以了。这段时间，还要少接触人群，减少探视，但是可以多出门呼吸新鲜空气和运动。

红豆、薏米、石斛、冬瓜汤，都有利尿消肿的作用，可以多喝。

菌类食物，如蘑菇、香菇、木耳、银耳，都有增强免疫力的作用，可以多吃。

蜂胶、蜂王浆、雪蛤等富含动物源性雌激素，胃复安、吗丁啉会干扰雌孕激素水平，对于激素受体阳性的病人不适宜，不要吃。

因为化疗药物蓄积会加重化疗副作用，所以化疗后一定多饮水，促进化疗药物排出。

此外，要控制体重，在增加营养的同时要适度活动，体重的变化不要超过5斤，否则要调整药物剂量。

2.生活起居篇

化疗期间，保持良好的情绪，充足的睡眠。患肢尽量避免下垂、走路甩动、挎包、热敷、蚊虫叮咬等。逐步锻炼患肢，防止瘢痕挛缩。

至少每周验一次血常规，每次化疗之前验一次肝肾功能。

白细胞降低期间，减少亲朋好友探视。

3.化疗副作用篇

化疗药物对身体的影响是全身性的，对各个器官都会产生副作用。

胃肠道反应，也就是恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等情况，基本每人都会出现，但是轻重程度不同。出现时间最早，有人可以在化疗当天出现，大部分出现在化疗后3天左右，持续时间大约5-7天。这期间，清淡饮食，少食多餐，一定要保证营养。如果腹泻或呕吐非常重，要及时去输液。

骨髓抑制，最常见的是白细胞降低，也有部分人会出现红细胞、血小板降低。发生率几乎100%。最集中的时间在化疗后7-14天。所以化疗后每周都要验血常规，第一次化疗可以第10天加验血常规。白细胞降低期间可能会出现发烧、全身乏力，这种情况下随时去验血。如果白细胞降低显著，要打生白针。打生白针后，可能会出现骨骼酸痛、发烧，可以口服布洛芬。化疗期间保证营养，好好吃饭，可以减少白细胞的降低。

除了引起骨髓抑制白细胞降低、胃肠道反应之外，还会引起以下常见副作用。

化疗期间有人会出现记忆力降低，精神的改变，俗称化疗脑。化疗结束后，慢慢能恢复。

化疗对卵巢产生影响。有人出现月经不规律、暂时性闭经、甚至绝经，这个和患者的年龄和月经状态有关系。化疗结束后，年轻的患者，月经复潮的可能性要大于围绝经期女性。所以，化疗期间，可能会引起潮热、盗汗、烦躁等更年期的症状。

化疗对心脏的影响，尤其是蒽环类化疗药物。故每次化疗前都要查心电图。既往有心脏基础病得患者，化疗前及化疗期间应用护心药物。

口腔溃疡也属于化疗期间的黏膜损伤。化疗期间可以含漱凉水，减少黏膜血流，从而降低溃疡发生率。如果已经发生溃疡，可以多饮水、多吃水果，吃软食，少进食刺激性食物，漱口水漱口，喷西瓜霜。

甲床色素沉着。蒽环类药物，吡柔比星、表柔比星，又称为红药水，容易引起甲床的色素沉着，出现甲床变黑。化疗结束之后，慢慢就会代谢干净。

指端的感觉减退。紫杉类药物，多西他赛、紫杉醇，容易出现指端的感觉减退，触摸物品感觉不灵敏，甚至出现手套袜套样感觉缺失，可以口服甲钴胺，或维生素B族多的食物，化疗结束后，慢慢缓解。

化疗期间，需要医生、患者及家属的全面协作，将化疗副反应降低，使病人安全平稳的度过化疗期。

本文系郭丰丽医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。