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郭乾臣

郭乾臣

副主任医师 
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典型病例

病例2-脊髓型颈椎病-后路椎管扩大成型术

发表者:郭乾臣 1542人已读

        病人,男性,66岁。主诉:四肢麻木、无力半年,加重伴行走不稳1月。

        现病史: 病人半年前无明显诱因出现四肢麻木、无力,双手写字、系纽扣笨拙感;进行性加重,并出现行走踩棉感,脚下踩不实症状,快步行走步态蹒跚;上肢发展至拿筷子加东西不稳、掉物;大小便正常。门诊以“脊髓型颈椎病”收入院。 天津医科大学总医院骨科郭乾臣

       既往体健。

       查体:自双侧上臂前外侧以远感觉减退,双手握力4级。上肢、下肢肌群协调性差。JOA评分:11分。术前影像学照片如下图:图中红色箭头所示为狭窄明显的2个节段。

   

       诊断:脊髓型颈椎病  颈椎管狭窄(颈5-6,颈6-7)(退变性狭窄  颈椎间盘突出   黄韧带肥厚)。

       治疗: 行颈椎后路减压椎管扩大成型术

       术后3个月复查:感觉麻木明显改善,行走灵活度明显好转;双手灵活性提高,稳步康复中。JOA评分:15分。术后照片如下图(图中红色箭头示原先狭窄处,脊髓及硬膜囊向后避让,减压彻底):

      

        谢绝转载!如您有颈椎脊髓病症状(如:四肢麻木;行走不稳,踩棉感,踩不实,腿打软;双手笨拙、灵活性下降等表现),请及早就医!我是天津医科大学总医院郭乾臣医生,(门诊时间周一上午,周五下午),我们会尽其所能为您解除病痛!

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发表于:2018-01-13 18:55

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