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学术前沿

ASCO:2012年度肿瘤临床研究进展报告

发表者:韩华正 1643人已读

每年年终,美国临床肿瘤学会(ASCO)都会发布一份当年临床肿瘤领域进展的独立报告,报告的主要内容聚焦于肿瘤临床研究。日前,2012年度的报告已经出炉。今年的报告涵盖了各个细分肿瘤领域的87项进展,其中有17项被报告列为重大进展。这些重要进展,丁香园肿瘤频道编译汇总如下:


血液及淋巴系统肿瘤

越来越多的靶向疗法正处于临床试验评估阶段,其中一些有希望用于我们的患者。临床医生在使用靶向药物、化疗药物以及二者联用时,需要在了解患者及其疾病特征的基础上对这些疗法进行选择。淮南市东方集团广济医院肿瘤科韩华正

——HARRY P. ERBA, MD, PHD

重大进展:
来那度胺维持疗法延缓多发性骨髓瘤干细胞移植后复发
相关研究:NEJM:多发性骨髓瘤干细胞移植术后来那度胺维持治疗可延长无进展生存期
论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4170049

显著进展:

标准化疗加入奥唑米星单抗可提高AML老年患者存活率

苯达莫司汀联合利妥昔单抗能延迟淋巴瘤进展

Ponatinib对难治性CML和ALL有效

brutinib用于复发/难治性CLL具高度活性且耐受良好

免疫治疗药物能完全缓解复发性/耐药性ALL

FDA批准靶向药物用于难治性多发性骨髓瘤治疗

FDA批准长春新碱脂质体用于治疗Ph(-)ALL


乳腺癌:

 

在过往的一年中,乳腺癌领域取得的进展尤其激动人心。研究者们证实,一些新型靶向疗法能够让转移性乳腺癌患者受益。这些研究同时还能让我们窥见未来:基因组学技术的力量可用于乳腺癌的分子亚型诊断。这为我们更好地理解耐药性并发现新型疗法开启了了一条崭新大道。

——SYLVIA ADAMS, MD

重大进展:

新型抗体T-DM1可提高HER2阳性转移性乳腺癌患者生存期

相关研究:NEJM:T-DM1治疗晚期HER2阳性乳腺癌有优越性

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4557959

相关评论:NEJM述评:药物-抗体共轭物即将开启癌症治疗新时代


曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+多西他赛可显著延长HER2阳性转移性乳腺癌患者PFS

相关研究:CLEOPATRA研究获得史上最好的晚期HER2阳性乳腺癌PFS
论文下载:https://d.dxy.cn/detail/2415326


mTOR抑制剂依维莫司联合芳香化酶抑制剂依西美坦可有效治疗晚期复发性ER阳性乳腺癌
相关研究:依维莫司联合依美西坦可有效治疗晚期复发性雌激素受体阳性乳腺癌


显著进展:

双管齐下攻击HER2阳性早期乳腺癌疗效显著优于单药疗法

基因组水平上的改变是某些类型乳腺癌产生抗药性的原因

乳腺癌遗传分析显示其致癌原因与卵巢癌相似


胃肠道肿瘤:


我们思考癌症药物使用的方式在发生改变。最近的一些临床表明,原本用于转移性结直肠癌一线治疗的贝伐单抗在二线治疗时使用同样能使患者受益,不过期间要更换联用药物。尽管花销不菲,但这一新方法将会使更多在生死边缘挣扎的患者得到长期生存。

——FADI BRAITEH, MD


重大进展:

术前化疗和放射治疗可使食管癌和胃食管连接处癌症患者的总生存期加倍


相关研究:NEJM:食管癌或胃食管连接处肿瘤的术前同步放化疗可提高患者生存期

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4204812


Regorafenib可延长转移性结直肠癌患者的总生存期

相关研究:ASCO2012:3期临床试验发现regorafenib能够提高结直肠癌患者的生存率

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4682736


显著进展:


贝伐单抗跨线治疗可延长转移性结直肠癌的总生存期

标准辅助化疗加入西妥昔单抗对术后Ⅲ期结直肠癌患者无益

研究发现预测转移性结直肠癌患者更能受益于化疗的因子

FDA批准西妥昔单抗联合伊立替康做为转移性结直肠癌的联合化疗方法

FDA批准ziv-aflibercep联合FOLFIRI化疗用于转移性结直肠癌的治疗


泌尿生殖系统肿瘤

 

最近公布的一些以雄激素/雄激素受体为靶点的临床研究结果确认了去势抵抗的前列腺癌的驱动基因,这些发现迅速改善了这一患者群体的预后。与此同时,一些实验性疗法——靶向肿瘤微环境(新型放射性药物和生长因子靶向治疗)——很有希望在不久的将来改善患者结局。

——DANIEL GEORGE, MD

 

重大进展:

Enzalutamide可延长患者生存期 或成前列腺癌化疗选择的新标准

相关研究:NEJM:Enzalutamide可显著性延长前列腺癌化疗后生存期

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4461029

相关评论:NEJM述评:Enzalutamide为转移性去势抵抗性前列腺癌治疗带来伟大转机

相关阅读:FDA批准Xtandi用于晚期去势抵抗性前列腺癌治疗


显著进展:


醋酸阿比特龙可延迟未进行化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌的进展

转移性前列腺癌持续VS间断雄激素剥夺治疗
镭-223可提高骨转移前列腺癌患者的总生存期

FDA批准阿西替尼用于抵抗性晚期肾癌的治疗


妇科肿瘤


重大进展:

化疗联合贝伐单抗比单独化疗能更有效地治疗顺铂耐药复发卵巢癌

相关研究:ASCO2012:标准化疗加贝伐单抗可延长铂类抗性卵巢癌无进展生存期

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4683591


显著进展:

BRCA1和BRCA2突变与卵巢癌更长的生存期和更好的治疗反应相关联

卡培他滨联合紫杉醇治疗子宫内膜癌和子宫颈癌与基于顺铂的联合疗法同样有效且更安全


头颈部肿瘤


自从激酶抑制剂具有强烈临床活性被发现以来,甲状腺癌领域的研究正以快速的步伐前进。另外,借助靶向治疗的手段,其他类型头颈部肿瘤的诊疗也得到了切实的获益。

——MARCIA BROSE, MD, PhD


重大进展:

Cabozantinib可显著延迟甲状腺髓样瘤的进展

相关阅读:FDA批准Exelixis公司的cabozantinib用于治疗甲状腺癌

 

显著进展:

研究发现治疗转移性RAI抵抗型甲状腺癌的抢救性药物

帕尼单抗可提高HPV阴性头颈部鳞状细胞癌患者的生存期

基因治疗和化疗的联合治疗方法可显著提高晚期口腔癌患者的总生存期

 

皮肤癌与黑色素瘤

许多癌症的治疗有些类似慢性病——通过日常服药来防止疾病的复发。这是一种昂贵的策略,但可以将寿命延长许多。改善这一状况的希望在于研发一种能够持续缓解,而不是仅仅起到维持性作用的药物,而PD-1与PD-L1就是这样的药物。

——WOLFRAM E. SAMLOWSKI, MD

重大进展:


阻断hedgehog通路可阻断基底细胞癌进展

相关研究:NEJM:Vismodegib被证明对基底细胞癌有效

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4222420

相关阅读:NEJM:Erivedge最新研究数据发表


显著进展:

两个月的生物化疗比一年的高剂量干扰素治疗黑色素瘤更具优势

Dabrafenib:携带BRAF突变的晚期或转移性黑色素瘤有了新的治疗选择

黑色素瘤免疫疗法新突破:靶向作用于PD-1/PD-1配体通路


肺癌

 

近年来,对于肺癌的分子生物学基础,我们对其的了解已经十分深入。这些发现为患者带来了有效且低毒的治疗方法。类似克里唑蒂尼这类转化医学的绝佳范例今后还会层出不穷的涌现。

——JYOTI PATEL, MD


重大进展:

联合化疗可延长特定晚期非小细胞肺癌患者的生存期

相关研究:ASCO2012:培美曲塞联合卡铂可显著提高非小细胞肺癌患者总体生存期


显著进展:

司美替尼联合多西紫杉醇能有效治疗KARS突变的晚期非小细胞肺癌患者

分子检测确定肺鳞状细胞癌的治疗新靶点

克里唑蒂尼对ROS1阳性的非小细胞肺癌有良好的治疗活性


儿科肿瘤

 

日常CT检查对机体造成的长期不良影响已为人们所知。这一发现改变了治疗结束后随访时的检查策略。对儿科肿瘤的幸存者来说,检查时降低放射剂量的做法是一项重大的进步。

ERIC LARSEN, MD


显著进展:


克里唑蒂尼对神经母细胞瘤和间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)患儿早期治疗效果较好

化疗中加入硼替佐米给特定类型的侵润性白血病儿童带来较高缓解率

常规CT检测不能改善霍奇金淋巴瘤患者生存率

青少年和年轻成人ALL患者较年幼患者有较低的总体生存率和较高的复发率

基因组分析揭示CRLF2或为ALL患儿较差生存结局的新型分子标志物


肉瘤

 

靶向药物疗法的益处已经荫及肉瘤患者。随着分子生物学的进步、更多靶点的发现以及基因突变的鉴定,肉瘤患者将更多的从基于生物学的治疗新进展中获益。

——GARY K. SCHWARTZ, MD

重大进展:

帕唑帕尼能延缓化疗耐药的转移性软组织肉瘤患者癌症进展

相关研究:Lancet:帕唑帕尼治疗肉瘤可显著获益

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4178598

相关阅读:FDA批准帕唑帕尼用于治疗晚期软组织肉瘤


显著进展:


多重激酶抑制剂regorafenib能延迟晚期治疗耐药性GIST进展

实验性靶向药物PD0332991对特定亚型的脂肪肉瘤有效

双交叉靶向疗法可能对转移性肉瘤患者有效

FDA批准甲磺酸伊马替尼用于GIST术后治疗


预防与筛查

 

研究显示乙状结肠镜检查可有效降低结直肠癌的发生率和死亡率,但这一检查应嵌入到筛查流程的哪一步仍是一个问题。另外,过往一年的一些亮点研究依然未能解决将特异性筛查和预防措施应用于高风险群体的问题。

——PETER B. BACH, MD, MAPP

重大进展:

乙状结肠镜检查可有效降低结直肠癌的发生率和死亡率

相关研究:NEJM:可屈性乙状结肠镜检查与结肠直肠癌发生率和死亡率的下降相关

论文下载:https://d.dxy.cn/detail/4188947


显著进展:


每年一次的胸部x射线检查并不能降低肺癌死亡率

51项随机试验的分析结果指出日常服用阿司匹林预防癌症可短期获益

 

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发表于:2012-12-17 18:41

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