年轻人也要警惕急性心肌梗塞

33岁的小张是一个强壮的小伙子，从事IT行业，没有高血压、糖尿病的病史及家族史，也没有抽烟、喝酒的习惯。不久前的一个早上，在步行赶公交车的时候突然倒地、抽搐，120急救中心紧急送往医院抢救，急诊检查发现急性下壁心肌梗死，即刻到导管室进行冠状动脉造影检查，显示右冠状动脉完全闭塞，经过反复血栓抽吸，抽吸出大量的血栓后血流恢复正常。手术很成功，但非常可惜的是因为低血压、脑缺氧时间过长，小张陷入了脑死亡状态。

或许有人不禁要问：小张年纪轻轻，又没有糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病，没有吸烟喝酒等不良嗜好，为什么也会心梗呢？笔者通过其家人了解到，小张从事IT行业，这两年有了自己的孩子，刚刚贷款买了房子，工作、生活上的压力很大，经常连续熬夜加班，在国庆假日期间就有胸闷的症状，自己觉得程度不重，几分钟就好了，也没有到医院看病。悲剧的根源就在这里！

根据数据统计，青年人急性心肌梗死发病率占全部冠心病病人总数的3%～10％，近年来，发病率有所升高，45岁以下急性心肌梗死占全部急性心肌梗死患者的16％。年老病人因进展缓慢，相当一部分患者在发生心肌梗死前已建立侧支循环，发生紧急情况时心脏具有一定的代偿能力，能够保证部分供血，而青年人因发病前往往没有任何先兆，突发心肌梗死没有足够时间建立侧支循环，一旦发病很容易猝死。

研究显示，年轻人心肌梗塞跟不良习惯脱不了干系：(1)吸烟过多。吸烟会促使动脉硬化，也会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心肌梗塞。(2)暴饮暴食。食道和胃部离心脏近，过多饮食会导致心脏血管急剧收缩，发生痉挛。(3)过度劳累。中青年心肌梗塞的发病人群主要是脑力劳动者，有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活，非常容易导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌梗塞。(4)压力过大。生活节奏快，工作和生活的压力往往会集中到一起。人在紧张时，会大量分泌肾上腺素，导致血管收缩、心跳加快、血压上升，交感神经兴奋，这很容易引起心肌梗塞发作。

当前很多年富力强的人，自认为身体好，什么都不在乎，吸烟、熬夜成了家常便饭，其实这是很危险的。工作之余，对健康的注意相对程度要低一点，有一些拼命地工作而忘记了自己的身体不适的警醒，忽视了自身健康的问题。全心全意扑到了工作当中，那么最后导致了疾病在某一时刻突然爆发。

我们怎样来避免这样的悲剧发生呢？

1、心态平和。年轻人，工作上爬坡的阶段，压力也非常大，不能觉得我身体好，我从小不生病，我遇到工作压力的时候我能扛出去，可能我成绩就出来了，可能升职加薪，所以有时候遇到压力的时候，年轻人也不在乎这个压力，觉得我自己身体好，能拼过去。工作压力大，情绪也紧张，焦虑、压力无法释放很大程度上也是诱发心肌梗塞重要的原因。所以在工作当中，过分地对自己高标准、严要求，一方面促成了我们能把事业做得更好，另一方面也对自己的健康埋下了一些不良的伏笔。所以，平时生活要有规律，早睡早起，避免熬夜工作，避免精神紧张、大喜大悲，保持心态平和。

2、适度锻炼。我们提倡有氧运动，包括户外的运动，包括一些器械的运动，包括游泳，应根据个人喜好坚持适度的有氧运动，每次30分钟以上，每周至少三至五次，有利于保持正常体重、增强心肺功能、增加心肌供血及冠状动脉侧支循环的建立。需要强调的是，一定要选择适合个人运动的方式，并避免过度锻炼。

3、合理饮食。膳食方面应以富有营养的清淡饮食为主，做到按时进餐、饮食有节，避免暴饮暴食，适时补充水分，可以避免血液粘度增加及血栓形成。饮食的总量上要有一定的控制，在饮食的盐的摄入要适当控制，钙的摄入酌情增加。

4、戒烟戒酒。不吸烟，少喝酒，吸烟与冠状动脉硬化明显相关，烟中的焦油等有害成分可使血管痉挛、而一氧化碳也会降低血液中血红蛋白的携氧能力，造成心肌缺氧；大量饮酒则可能使血压升高，增加心脏负担；

5、定期体检。此外，定期健康体检，早期发现、早期预防、早期治疗则有助于早期干预心肌梗死的相关发病危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等，从而防范年轻人心肌梗死的发生。

6、学习医学科普知识。急性心肌梗死半数以上的病人发病前无任何先兆，半数的患者发病前没有任何高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素，如果突然出现胸痛、胸闷（疼痛多表现为压榨性、紧缩样、压迫感），坐立不安，出大汗，恶心呕吐，应想到急性心肌梗死的可能，应立即到医院治疗。学习和掌握一些医学科普知识，对维护健康十分有意义。