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为什么一直吃着药还是发作呢？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心
患者：10岁连续发病以后就去长春吉大一院就诊，确诊为癫痫（复杂部分发作），开始服药（妥泰）每次维持量为半片，一天两次，一直没复发，后在医生指导下于14岁停药。停药两个多月以后有一次长时间玩电脑导致复发。接着用药，还是以前的药量，服药近两年，效果很好，有一次高烧39度多都没复发。最近由于某种原因与10天前复发，接着药物加量，增加到每次75毫克，每天两次。这次复发是否药量不够导致（16岁，身高1.76米，体重68公斤）没有家族史，请问医生这样能否成为难治性癫痫？ 邵晓秋：需要确定您的发作类型，药物治疗的情况下仍有发作有几种原因：1、诊断是否正确；2、药物选择是否恰当；3、剂量是否合适；4、确实为药物难治性，所以诊断是关键，提供的诊断信息不够，应该来诊。 -
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孩子吃药后的情况正常吗？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心
患者：女，八岁，去年曾抽搐两次（一次是五月，一次是十月），左腿左手僵直，神志清楚。后在西京医院就医。经诊断确诊为癫痫，用药奥卡西平，蒲僧益智胶囊，B6。现已用药半年（09年十一月）。前天在甘肃一所地区医院进行肝肾功能化验，血常规及疑血五项的检查。发现有不正常项，想请专家给予指点：A/C是2.25，ALT 76，AST 49，Cr 38.2,中性粒细胞比例是46.7，淋巴细胞比例是47.7，MCH 31.2，MCHC 318， RDW-CV 15.1 。希望邵大夫在百忙中抽空给予回答。若需要治疗，我打算在暑假或更早点前来就诊。邵晓秋：主要是肝功能的指标略微高于正常，可以适当的给予一点保肝药，服用一个月后复查，血常规的改变不一定和药物有关，可以再复查一下。抗癫痫药物可以暂不改变，如果这样做了之后肝功能仍然不正常，应该就诊。
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孩子会不会变成难治性癫痫呢？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心患者：我儿子8岁时发病一次（癫痫），当时由于家人为在场，当成普通呕吐未治疗。10岁时连续发作3次，在长春吉大医院确诊（检查期间发作一次）癫痫（复杂部分发作）。吉大医院给予妥泰治疗（每日两次，每次半片），效果明显，三年内没发作，在医生指导下停药。但三月后复发，又重新用药（妥泰治疗，每日两次，每次半片），重新用药近两年时（一周前又发作），现加量用药（妥泰治疗，每日两次，每次75毫克）病情尚稳定，暂未复发。这种情况家长很怕转变成难治性癫痫，请邵教授根据经验分析一下转变成难治性癫痫的可能性有多大。有没有好办法治愈。
邵晓秋：是否会成为难治性癫痫取决于很多因素，包括发作类型、病因、以及对最初的药物的反应，从您的描述我不能确定具体癫痫的诊断以及病因，但是从治疗的过程来看，对药物的反应还算有效，所以现在我无从知道是否会成为难治性。
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每年春季大发作一次春季，严重吗？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心患者：邵医生您好，我是您的一名患者，2010年4月30日去您那里就诊，通过检查发现我有一大一小两个放电位，我的症状是从2008年至今每年大发作一次，都集中在春季，而且都是在睡着的情况下，我现在服用了拉莫三嗪片，每次半片，服用两天后明显感觉睡眠好了，也不再胡思乱想，也没有幻觉了，您说这个药吃药的过程中要不停的加大剂量，您看就我现在这样的情况还需要吗？我感觉这个剂量已经效果很明显了。我现在服用拉莫三嗪片，每次半片，服用了两天了，感觉这个剂量已经效果很明显了。咨询一下，是否需要加大药剂量？
邵晓秋：从您的发作频率看，还是比较轻的癫痫，抗癫痫药物需要服用较长时间才能够有效，所以您只服药两天恐怕还不能说明问题，一般的服药需要有一个常规的剂量，低于这个剂量还是有发作的可能，所以建议您还是根据医嘱加量到目标剂量。
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我的孩子能做手术吗？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心患者：我女儿三个月大的时候在上海复旦大学附属儿童医院诊断为婴儿痉挛症，一直在那治疗，去年又去过北京儿童医院就诊，到现在还是有发作。一直服用德巴金，并同时服用氯硝安定及妥泰，现在加了中药叫利脑明，可是还是有少量发作，一天大概有3到4次左右，每次十下痉挛，现在孩子除了会翻身，其它什么都不会。过年在回南昌的火车上听说天坛医院治疗脑病很厉害，所以请教大夫这种病想彻底控制病情，是否可以手术，谢谢
邵晓秋：婴儿痉挛的患者有一部分是由于大脑局限性的异常造成的，如果能够明确定位的话，那么这一部分孩子可以考虑手术治疗，但是从你孩子的脑电图来看，放电范围比较广泛，所以暂时没有办法确定是否能够定位，如果仍然考虑手术治疗，可以来就诊，行术前评估，以明确是否能够手术治疗。
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我的癫痫手术机会大吗？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心
患者：患者23年前开始出现发作性左上肢抽搐,左侧面部发麻,神志清,持续约1分钟后缓解,每月5-7次,1989年开始发作时偶会继发意识不清,四肢抽搐,持续约一分钟,先后出现10余次。1991年至梅州五华其某癫痫门诊部就诊，服药后（可能含有苯巴比妥、苯妥英钠）无继发大发作表现，但仍有左上肢抖动，左头面部发麻，呼之不应，不能讲话，但心理明白，不到一分钟，每月5-7次。经广州某脑科医院入院就诊，诊断为癫痫（单纯部分性发作：单纯部分性发作继发全面性强直-阵挛发作）。24小时视频脑电图报告：正常范围视频脑电图。血常规、肝肾功能检查、离子四项未见异常。头颅MRI：双侧额叶交界处脑裂畸形，并灰质异位：双侧侧脑室体部稍扩大：双侧海马平扫未见异常。今特在发此求医信，现向医疗界专家寻求治疗的解决办法,寻求治疗方法,手术是否可行,成功率有几成?
邵晓秋：从你描述的症状来看，发作可能起始于功能区，手术的风险可能比较大，核磁共振又显示双侧的异常，所以手术难度很大，建议继续调整药物，希望可以减少发作。 -
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脑膜瘤术后得了癫痫怎么治呢？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心
患者：我于2001年底在贵院做了脑膜瘤的开颅手术当时由李京生大夫主刀，后遗留癫痫并发症，但因当时经济条件不允许，勉强回到家中休养。现在基本条件允许想继续回院治疗请问需要进行什么手续？当时大夫给开的苯妥英钠辅助卡马西平配合治疗。但我们这里的大夫后来诊断苯妥英钠出现中毒反应，能否住院治疗？
邵晓秋: 您这种属于继发性癫痫，如果药物能够控制的话，最好是继续药物治疗，目前有很多种抗癫痫药物，如果苯妥英钠出现中毒反应，可在当地医生的指导下逐渐减量，或者来诊都可以，是否住院需要根据病情判断。 -
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你们医院可以做癫痫手术吗？多少钱？
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京天坛医院
科室：神经病学中心
患者：2006第一次发作，有3年多，两眼直瞪。两手握紧，嘴巴乱动，有一分钟左右，之后就想睡觉，2008年开始吃药，现服用卡马西平，早中晚各1粒半，妥泰早晚各3粒，但是现在还是发作，差不多一星期一次，在上海华山医院看过， 医生建议手术，贵医院能手术吗 ？费用在多少？
邵晓秋：可以，需要先进行术前评估，明确定位，如果各方面条件合适，可以考虑手术治疗。费用不一定，根据手术的难度，大约在6万-12万之间不等。 -
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