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常见多动症药物副作用及处理

来源:好大夫在线 2011-06-22 16:41:09

    多动症药物常见的副作用主要是胃肠道反应、头晕等,绝大部分孩子的副反应是可以耐受的,但是很多家长却因为忌讳药物的副作用而中断和停止药物治疗,殊不知这样对孩子的危害将远远超过药物副反应带来的危害。专家指出:如果临床医生确诊孩子是多动症,而且需要用药物治疗,家长们就要正确看待药物的副作用,权衡药物的利弊,积极配合医生的治疗。本期访谈好大夫在线请到了上海长征医院儿科徐通主任医师和上海市精神卫生中心儿童青少年精神科杜亚松主任医师来谈谈常见多动症药物副作用及处理。

 

治疗多动症常用的药物主要有两大类

 

上海长征医院儿科徐通主任医师:治疗多动症常用的药物主要有两大类:一类是临床常用的、“中国多动症防治指南”主要推荐的药物,另一类是其他药物。第一类药物里面又分为两类:中枢神经兴奋剂和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。中枢神经兴奋剂在我们国家主要有两种,一种是短效的,另一种是长效的。其他的药物主要有可乐定、抗抑郁剂、还有一些中医中药等。这些药物由于疗效较差或副作用较大,临床使用比较少。


上海市精神卫生中心儿童青少年精神科杜亚松主任医师:目前常用的治疗多动症的药物主要是中枢神经系统兴奋剂,主要有长效的和短效的。还有就是非中枢神经兴奋剂,比如托莫西汀。早些年还曾经用过三环抗抑郁剂治疗多动症。另外治疗多动症的药物还有可乐定等药物,但是比较少用。

 

治疗多动症药物比较常见的副作用有胃肠道反应、头昏等

 

上海长征医院儿科徐通主任医师:治疗多动症药物比较常见的、共同的副作用是胃肠道反应:孩子吃完药后胃口下降,恶心、呕吐、腹痛,体重下降,另外,还可能有头昏、头痛、心率加快等。各种不同的药物也有些特有的副反应,比如中枢神经兴奋剂,晚上用药的话有些孩子可能会有失眠的问题;有抽动的孩子吃药后,抽动可能会加重。有些孩子服用选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂后可能情绪发生变化,也有孩子会犯困、想睡觉等。


抗抑郁剂、可乐定等药物的副反应会更明显,尤其是这些药物对心血管系统可能有影响。对孩子的情绪也可能产生影响,甚至还可能有更严重的副作用,所以临床上用的也比较少。

 

上海市精神卫生中心儿童青少年精神科杜亚松主任医师:多动症药物主要的副作用是胃肠道症状。很多孩子表现为吃完药后胃口不好,不想吃饭;还有些孩子可能会出现头晕,肚子不舒服;还有些孩子会出现一些睡眠的问题,入睡困难等。还有家长反映体重下降的问题,大家考虑跟孩子胃口不好,吃东西少有关系。但是实际上经过几十年的研究,长期用药对孩子的体重并不会有明显的影响,但是短时间内可能会有一些孩子会出现一些体重的波动,但是从长期的治疗情况来看这种情况很少。整体来说这些副作用对孩子的影响都不大。

 


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