好大夫在线是医患沟通平台,医生基于患者自述病情所发表的言论仅供参考,不能作为诊断和治疗的直接依据。

乙肝携带者能提前进行抗病毒治疗吗?

 

      乙肝是乙型肝炎的简称,是由乙型肝炎病毒感染导致。那么,是不是一旦感染了乙肝病毒,很快就会引发肝炎?这倒不一定,乙肝的发病情况与人体的免疫状态息息相关。很多人在感染肝病毒后,很长一段时间内肝脏没有出现炎症反应,肝功能检查都正常,这类人群就属于乙肝携带者

      那么,乙肝携带者需要治疗吗?如果提前进行抗病毒治疗,到底好不好?

乙肝病毒知多少?

乙肝这个词大家都不陌生,可是,很多人却未必真正了解。慢性乙型肝炎可以简称为慢性乙肝或者慢乙肝,是由乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染导致。那么,什么是乙型肝炎病毒?

肝炎病毒是一类专门攻击肝脏的病毒,因为肝细胞内的环境有利于肝炎病毒的生长;一旦离开肝细胞,病毒的生长就会受到抑制,甚至无法生存。人类按照发现的顺序把这类病毒进行了编号,第二种被发现的就命名为乙型肝炎病毒(乙肝病毒)。

乙肝病毒主要由蛋白质和DNA组成,其中重要的蛋白质包括表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)等。

我们可以将乙肝病毒看作是一颗荔枝,位于最外层的表面抗原(HBsAg)相当于凹凸不平的荔枝壳,位于中间的核心抗原(HBcAg)相当于荔枝的果肉,而位于里层的乙肝病毒基因(HBV DNA)就相当于荔枝的果核。

[详情]

为什么乙肝携带者不需要治疗?

为什么有的大三阳不需要治疗,而有的小三阳反而需要治疗?其实,是否需要治疗,不是看大三阳还是小三阳,而要看肝脏有没有炎症

如果肝炎发作,不管e抗原是阳性还是阴性,都需要治疗如果没有发病,肝功能正常,肝脏病理组织检查没有炎症表现,就说明是乙肝病毒的携带者,不管大三阳小三阳,都不需要治疗,但是一定要定期去医院做检查

为什么携带者已经检查出有乙肝病毒,但是却不需要治疗?这就要从乙肝的发病情况与人体的免疫状态讲起。乙肝病毒感染人体后,如果没有药物等外在作用,一般会经历四个阶段:免疫耐受期、免疫清除期、非活动期以及再活动期。

现在我再来回答开篇时提出的问题——携带者为什么不需要治疗?因为处于免疫耐受期的乙肝携带者,其体内的乙肝病毒比较安分,不会招惹肝细胞,两者可以和平相处,一般不会导致明显的肝功能受损。所以暂时不需要抗病毒治疗。

[详情]

提前进行抗病毒治疗,到底好不好?

有些乙肝病毒的感染者,虽然肝功能正常,但为了防患于未然,想提前进行抗病毒治疗,这样到底行不行?

到目前为止,提前进行抗病毒治疗效果不好,还可能适得其反。最关键的原因是,现有的药物还不能根治乙肝病毒。

目前乙肝的治疗目标是抑制病毒复制,让病人的肝脏维持在正常状态,最好是长期甚至一辈子保持没有肝炎发作的状态。因为肝脏出现炎症(肝炎)后,人体就会对炎症坏死的部分进行修复,就像皮肤伤口会结疤一样,肝脏自我修复的方法就是纤维化。肝脏经过多次损伤——坏死——修复,会造成过度纤维化,进而破坏肝脏的正常结构,日积月累就会导致肝脏萎缩、变硬,慢慢就发展成了肝硬化。如果肝硬化没有及时治疗,最后还可能导致肝癌。所以我们最终的治疗目标就是延缓肝硬化、肝癌的发生。目前认为只要肝炎不发作,就不会有纤维化,也就不会导致肝硬化。

归根到底,还是因为目前的药物没办法根治乙肝。为了避免到真正需要时反而无药可用,所以医生对“什么时候开始用药”这个问题会特别谨慎。

[详情]


提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考,最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。
关于好大夫 | 网站地图 | 咨询好大夫 | 联系好大夫网站 | 意见和建议 | 手机版 | 内容管理声明/版权 | 出国看病 | 好大夫在线客户端 | 开放平台 
北京市公安局朝阳分局备案编号:11010502030429 京ICP证080340号 京ICP备06057344号 京卫网审[2013]第0092号 电信业务审批[2008]字第213号 互联网药品信息服务资格证书 (京)-非经营性-2017-0031
违法和不良信息举报 举报邮箱:service@haodf.com
好大夫在线版权所有 Copyright 2020