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小儿多动症的行为矫治

 

    多动症的行为矫治是多动症整个治疗过程中不可或缺的一环。行为训练作为多动症一个重要的支持治疗,可以帮助孩子增加好的行为,减少或消除不好的行为。但是也有很多家长对多动症的行为矫治的认识存在不少误区。有部分家长不清楚行为矫治是怎么回事;有些家长认为孩子用药物治疗后就不需要行为矫治了;而另外一部分家长认为行为矫治可以完全代替药物治疗;还有些家长认为行为矫治只是医院和医师的事情等等。本期访谈我们就来聊聊这些问题。我们的特邀嘉宾是来自上海儿童医学中心儿童保健科李斐副主任医师和广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师。

行为治疗可消除或矫正孩子的异常行为

小儿多动症的行为治疗是运用学习理论来消除或矫正儿童的异常行为

广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师:小儿多动症的行为治疗是运用学习理论来消除或矫正儿童的异常行为。行为学家认为,异常行为和正常行为一样,也是通过学习而获得并因强化而保持下来的,因此,可以通过另一种学习来消除或矫正这一异常行为。

上海儿童医学中心儿童保健科李斐副主任医师:多动症的行为矫治也是循证医学认可的多动症的治疗方法,行为矫治是经证实有效的。行为矫治过程中孩子可以学习到一个正确的行为,矫治好以后孩子里就会去遵从这些正确的行为,通俗地讲就是孩子养成了一个好习惯...

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行为矫治是多动症一个重要的支持治疗

上海儿童医学中心儿童保健科李斐副主任医师:行为矫治做为多动症的一个重要的支持治疗,可以帮助孩子用药后更容易建立一个好的习惯。药物主要是打破多动症以往的一些严重症状的恶性循环,当这些恶性循环打破后,良性的循环就要开始建立,行为矫治就要开始。一个行为从建立到最终巩固,需要花费时间...

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广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师:多动症的病因复杂,表现多样,任何单一的治疗难以达到理想的效果,常采取综合治疗措施。药物治疗是首选治疗方法,但多动症患儿常表现较突出的行为问题,药物治疗联合行为治疗为常用治疗方案。对学龄前多动症患儿行为治疗常为主要治疗措施。
 

行为训练具体原则、方法和步骤

广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师: (一)阳性强化法

阳性强化法是根据强化与消退的原理,当适应性行为出现时给予强化,如赞扬、奖励,可以增强该行为的发生频率。当异常行为出现,则不予强化或有意忽略,使多动症患儿的行为趋于正常。此类治疗方法,可以个别进行,也可集体进行,可由治疗专家施行,也可教会父母或老师实施...

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家长应积极配合多动症孩子的行为训练

广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师:家长要了解治疗的过程,要看到治疗的长期性,一两次的治疗,看不到立竿见影的效果。充分与医治疗师合作,坚持既定的原则是治疗成功的关键,有些家长看到孩子哭闹,就放弃治疗原则,是行为治疗效果不佳的常见原因。环境因素对行为的获得和保持起着重要的作用,所以家长努力为患儿提供良好的自然环境,提高对行为的自我调节能力。行为治疗可用于治疗大多数儿童的行为问题,有计划地进行,就能获得比较巩固的疗效。

行为矫治要选择专业的医院和医生

上海儿童医学中心儿童保健科李斐副主任医师:家长最好找一个有心理学背景的、发育行为儿科背景的有经验的临床医师,去这种专业的医师那做行为矫治。常常小朋友的行为矫治训练也需要家长一块去参与,我们常常会将行为训练的一些关键点告诉给孩子的妈妈,让孩子的妈妈成为他第一个行为矫治的老师,家长是最好的老师。但是,怎样做一个合适的妈妈,如何进行合理的行为规范,寓教于乐、与教育生活,这是一门学问,也是一种艺术来的,值得家长和医生一道一起探讨和学习。在我们上海儿童医学中心,我们会定期进行父母培训班,通过讲课、角色扮演、场景再现等多种手段,专门进行相关内容的讲解。

广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师:大部分开展多动症治疗的机构都有开展行为治疗的项目、还有医院的心理科及有资质的儿童心理咨询机构。建议家长选择正规有资质的医院或机构。
 

专家简介

上海儿童医学中心儿童保健科李斐副主任医师:女,儿科学博士,副主任医师,硕士导师,系上海儿童医学中心发育行为儿科副主任、教育部-上海市“环境与儿童健康”重点实验室早期环境与儿童脑发育课题组组长(Principal Investigator),重点进行儿童发育行为相关的基础研究和临床诊疗。于上海交通大学医学院完成发育行为儿科博士后训练后,前往美国Boston University和Medical College of Georgia进行为期2年的认知神经生物学学术访问...

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广州市儿童医院儿童保健科查彩慧副主任医师:女,医学硕士,广州市妇女儿童医疗中心/广州市儿童医院心理科副主任医师。毕业于暨南大学医学院。现任广东省医学会儿科分会儿童发育行为学组副组长、广东省心理卫生协会心理评估专业委员会常务委员 、广东省心理卫生协会心理咨询师专业委员会委员、广东省医师协会精神科分会医师工作委员会常务委员。曾先后两次在加拿大B.C.大学儿童医院/B.C.省儿童医院访问学习...

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