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孩子斜视,多大手术最好?

 

在众多的眼部疾病中,很多家长最怕的就是孩子会出现斜视。斜视是在异常情况下,双眼不协同,在双眼注视状态下出现的偏斜。斜视不止有碍孩子的外貌,并且对于孩子以后视力发育也会有很大的影响。因此,很多家长会在孩子刚刚出现端倪的时候,就给孩子进行屈光不正矫正和斜视训练。

 

但是,当这两种非手术治疗都不能矫正孩子斜视的时候,家长就会选择进行手术。这个时候家长可能会比较担心,手术会不会对孩子的眼睛产生影响?手术一次就能治好吗?效果好吗?接下来,就给大家解答关于“手术治疗斜视”,家长需要知道的几个问题。

孩子斜视,多大手术最好?

内斜视,尤其是先天性内斜视,一般建议孩子在两岁左右手术;间歇性斜视,比如最常见的间歇性外斜视,可以等到四岁后再手术;垂直性斜视,尤其是患儿出现了代偿头位,也就是有歪头现象,那就越早做手术越好

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斜视手术是不是越早做越好?

先天性内斜视,或垂直性斜视并且有歪头现象,这种情况肯定是越早做手术越好。间歇性斜视,比如间歇性外斜视,一般不需要太早做手术。斜视手术,并不都是越早做越好,要看斜视的类型。

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错过斜视的手术时机,有什么影响?

错过斜视手术时机,最主要的影响就是影响立体视功能的发育。如果等到双眼视功能发育结束了再做手术,那就只能改善外观,无法恢复立体视功能。垂直性斜视如果错过手术时机,孩子歪头的时间太长,手术效果就不好了,有些患儿歪头的症状就不能完全恢复了。

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斜视合并弱视或远视,何时手术最好?

原则是先治弱视再治斜视。在弱视没有治好的前提下就做斜视手术,斜视很容易复发。如果弱视治疗的时间太长,肯定是要耽误斜视手术时机的。而对于斜视合并远视的患儿,主要也是检查患儿是否存在弱视,只要没有弱视,远视不是影响斜视是否手术的重要因素。

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斜视手术前,需要做哪些检查?

斜视手术前,要做眼科常规检查,如查看角膜,屈光检查等;还要做斜视专项检查,如眼球运动检查、斜视角度测量等等;此外也需做手术全身常规检查

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斜视术前检查,大概需要多久完成?

常见的共同性斜视,一般就做眼科检查就行了,半天就能查完;非共同性斜视,有眼球运动受限,这样的患者有时要做核磁、CT等辅助检查,需要的时间就会长一点。

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斜视患儿不配合检查,就不能手术吗?

如果检查不配合,就无法取得准确的检查结果,手术就做不了。小一点的孩子做手术相关部分的重要检查,经过多次检查,加上医生的临床经验,也能取得一个相对准确的结果,有些患儿是能做手术的。如果孩子完全不配合检查操作,那么确实就不应该匆忙手术。

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斜视患儿手术前,要做哪些准备?

家长要把术前需要的检查资料都带全,保证患儿没有感冒发烧。另外,心理不要太紧张,斜视手术前,要提前三天用抗生素眼药水,给结膜囊消毒,为手术做好无菌准备。

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斜视手术怎么做?

简单的说,斜视手术就是调整眼外肌的平衡,也就是让眼外肌的力量平衡,使眼球处于正常的位置上。斜视手术的风险并不大,它属于外眼手术,不打开眼球,不影响视力也不会影响眼球内部结构。

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斜视手术要多长时间?

斜视手术的时间长短与斜视度数、类型密切相关。共同性斜视的患儿,如果手术就做一条肌肉,操作时间也就十分钟左右;如果同时做三条肌肉,时间就会长一些;非共同性斜视患儿,眼睛的肌肉有挛缩现象或者发生变形,手术就复杂一些,手术时间也会更长。

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斜视手术后,会留疤吗?

目前,大多数医院都是做斜视微创手术,手术切口很小,仅有5~6毫米。斜视手术是在结膜上做切口,会留下一条很淡的小疤痕,都是看不出来的。特别是Parks切口,正常眼睑能够把它挡住,外观上看不出来。

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斜视,一次手术就能治好吗?

大部分斜视患儿都是双眼患病,手术时调哪只眼的肌肉都行,只要把两只眼睛的视线轴调一致就行。所以,可以一次手术只做一只眼睛,也可以做双眼。垂直性斜视合并水平斜视的患儿,可能需要分次手术。

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斜视手术后效果如何?

斜视手术后的效果很明显,其他人也能够看得到,患儿的眼位明显正了。并且手术不仅仅改善了外观,起到美容的作用,更重要的是给患儿创造了双眼单视的机会,有利于立体视功能的建立。

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斜视术后,歪头能彻底解决吗?

对于垂直性斜视引起的歪头,大部分患儿手术后都能够彻底解决。前提是诊断特别清楚,明确歪头就是因为斜视造成的。但是,有些患儿因为歪头的时间太长了,颈部的肌肉出现了继发性的改变,手术后歪头也不一定就能够彻底好转。

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