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高血压患者,怎么控制收缩压和舒张压?

 

高血压是指收缩压和/或舒张压升高的临床综合征。是否为高血压应取得多个血压读数的均值来判定。目前采用WHO规定的测量方法,要求诊断一个高血压病人,必须有两次不同日的测量所获得4-6个读数的均值来判定,除非第一次血压升高已经达到必须立即用药的程度。因此,并不是血压高就得了高血压

收缩压和舒张压是什么?

血压是血管内血液对单位面积血管壁的侧压力。心脏收缩时,大动脉管壁受到心脏射血影响,压力突然增大,称为收缩压;心脏舒张时,大动脉回缩,把管腔内的血液输送到外周血管,称为舒张压 

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高血压是血管狭窄直接导致的吗?

原发性高血压与遗传、年龄、饮食(高钠低钾、饮酒)、吸烟、肥胖、精神紧张、缺乏体力活动等有关。而继发性高血压在高血压人群中占5%~10%,包括肾实质性高血压、内分泌性高血压、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征、药物性高血压等。也就是说,由于血管狭窄导致的血压升高只占很少一部分,而且轻度狭窄一般不影响血压,狭窄率至少50%以上才可能影响血压 

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收缩压和舒张压之间有联系吗?

收缩压和舒张压之间是有联系的。心脏一次射血量(每搏输出量)少的话,大动脉管腔内增加的的血液量也少,当然输送到外周血管的血液量也少,因此收缩压舒张压相对均较低,反之亦然。当然决定血压的因素除了每搏输出量之外,还有心率、外周阻力、大动脉壁弹性、循环血量和血管容积等,这些因素造成了血压在一定程度上的波动。 

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测量血压,看舒张压还是收缩压?

由于收缩压和舒张压均是心脑血管疾病的危险因素,因此收缩压舒张压都要测量,不能厚此薄彼。 

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治疗高血压,看收缩压还是舒张压?

无论是收缩压或舒张压升高均能增加心脑血管疾病发生的危险性,因此都要治疗达标才能最大限度减少脑卒中、冠心病的发生率。对冠心病事件而言,在年轻人群,舒张压的预测价值高于收缩压;而在50岁以上人群,收缩压的预测价值又开始超越舒张压;随着年龄的进一步增加,收缩压进一步升高,而舒张压则呈下降趋势。 

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