得了急性化脓性中耳炎，该咋治？
急性化脓性中耳炎往往出现在急性上呼吸道感染后，小儿多见。治疗上可以分为三个阶段：
发病初期主要的症状是耳痛和耳闷胀，伴有轻度的听力下降甚至耳鸣，儿童患者还可能出现发烧及感冒等症状。该时期主要治疗措施为口服抗生素，同时鼻腔应用药物，减轻咽鼓管的肿胀，改善咽鼓管功能。
发病3-5天后，耳朵会出现流脓。这个时期的治疗除了前面的基本治疗外，还需要用双氧水进行外耳道的清洗，并使用含有抗生素的滴耳液滴耳。
如果经以上治疗3天左右，症状没有明显缓解甚至加重，例如：疼痛剧烈、耳部周围红肿等，表明中耳感染导致了脓液形成，且在中耳乳突腔内潴留。此时，需要行手术干预。根据不同的情况，可以选择鼓膜切开或者乳突切开手术。
耳痛、流脓，用抗生素能好吗？
如果发现耳痛流脓，应该首先到医院就诊。首先，耳痛流脓是症状。有很多疾病也表现为耳痛流脓，比如：外耳道耵聍栓塞、耳部的恶性肿瘤及耳部的特殊感染等等。这些疾病口服抗生素无任何效果。其次，正确的局部用药对治疗中耳炎非常关键。即使是感染导致的耳痛流脓，如中耳炎，单纯口服抗生素效果也不理想。
对于急性中耳炎，使用抗生素治疗中耳炎是治疗的一个选项，贯穿整个治疗过程。其他一些治疗方法对于加快治愈中耳炎非常有效。比如：耳朵的局部用药、外耳道的清理以及手术处理等。需要根据不同患者不同的病情选择合理的方法。对于慢性中耳炎，手术是唯一有效的方法。
早期治疗中，除了应用抗生素外，还需要通过鼻腔用药，以改善咽鼓管的功能，引流分泌物的同时，减轻疼痛。晚期，脓液形成鼓膜穿孔后，除了上述药物外，还需要用双氧水清洗外耳道，并使用含有抗生素的滴耳液滴耳。
通常通过积极治疗3-5天就能控制感染，但是也有特殊的患者可能需要2周左右。
什么情况下要做鼓膜切开术？
急性化脓性中耳炎通常会导致鼓膜穿孔、脓液流出，从而耳痛、发热等症状明显缓解。
当出现耳内疼痛剧增，发烧、畏寒、呕吐、抽搐、腹泻和脑膜刺激等症状，听力明显下降，内耳检查可见耳鼓膜全部呈红色，变厚而且向外膨出，正常辨认标志已无法分辨；甚至可见鼓膜有细小穿孔，但是脓液不能轻易流出，乳突部压痛明显，提示脓液引流不畅，需要行鼓膜切开。
使用滴耳液的正确方法是什么？
用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，通常使用3%双氧水清洗，然后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。
滴药时方法要正确：坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。 10-15分钟后可变换体位，使药物流出。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。
