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怀疑孩子有多动症该怎么办?

 

小儿多动症又称为注意缺陷多动障碍ADHD),简称多动症。那么,孩子表现出什么症状会被诊断多动症呢?孩子活泼好动就是多动症吗?多动症的孩子都是表现为动的停不下来吗?家长总是存在很多疑惑,下面我们就逐一揭开多动症的面纱。

多动症都有什么表现?

平时动来动去、乱跑乱爬的孩子诊断为多动症可以被家长理解,可是有一些孩子经常表现为上课走神、经常丢三落四,也会被诊断为多动症,就有点让家长难以接受了。那么,多动症有哪些类型?典型表现有何不同呢?

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小儿多动症的孩子必有多动行为注意力缺陷障碍,或者二者均有;如果孩子不具备注意力缺陷或多动症状,则不考虑多动症的诊断。

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多动症的症状多种多样,并常因年龄、所处环境和周围人对待态度的不同而有所不同。活动过度大都开始于幼儿早期,进入小学后因受到各种限制,表现的更为显著。

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做什么检查才能确诊多动症?

诊断小儿多动症时必须要注意智能水平行为评估执行功能这三个方面的心理评估。

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小儿多动症的诊断主要依据患儿家长及老师提供的病史、临床表现、体格检查及必要的神经心理测试,其中老师提供的病史常更能说明问题,对诊断的参考意义也更大;其他检查 多为辅助性或具有鉴别诊断意义。目前主要的诊断标准为美国精神病学会的《精神障碍诊断和统计手册》第4版(DSM-IV)。

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诊断多动症时心理评估的测试结果会受到许多变量的影响,例如测试时周围环境的噪音、患儿测试时的心情和合作程度、1 天中测试的时间段等,这些因素可能都会影响到孩子操作/评测的成绩。

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怀疑孩子有多动症时,需要除了常用的心理、行为评估外,尚需要完善相关辅助检查,进行鉴别诊断,包括头颅核磁共振、脑电图、血铅测定、甲状腺功能等排除抽动症、癫痫及其他锥体外系器质性病变;排除因体内铅元素蓄积或甲状腺功能亢进等因素引起的多动和行为异常。

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多动症容易与哪些疾病混淆?

多动症应该与以下出现类似多动症症状的疾病或障碍相鉴别:①精神发育迟滞;②孤独症谱系障碍;③抑郁症;④慢性社会环境问题引起;⑤抽动秽语综合征;⑥其他行为障碍等。

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多动症抽动症可能有症状的重叠,很多抽动症儿童有注意力不集中,多动和冲动的历史,大概有10%的多动儿童伴有抽动秽语综合征或多发抽动综合征。抽动儿童一般是有一组一组的肌肉抽动,有的还伴有清嗓子等喉音或骂脏字等,可以用以鉴别。

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