好大夫在线是医患沟通平台,医生基于患者自述病情所发表的言论仅供参考,不能作为诊断和治疗的直接依据。
当前位置: 好大夫在线 > 最新文章列表 > 文章详情
精索静脉曲张的治疗
  • 虽然多数的精索静脉曲张患者可以生育,但该病与不育的关系已经实验性、回顾性和前瞻性研究所证实。精索静脉曲张有数种疗法,既有手术疗法也有非手术疗法。

    手术疗法有:经腹膜后、腹股沟或腹股沟下静脉结扎切除术,或经腹腔镜静脉结扎切除术。非手术疗法是经皮精索内静脉栓塞。

    所有治疗的共同目标是消除精索内静脉的血液逆流。精索静脉曲张治疗的效果评价项目包括治疗成功率(精液改善和妊娠率)、治疗费用、治疗后恢复状况(止痛剂应用,恢复工作或其他活动的时间)和其它相关指标。三种常用疗法的效果比较见下表。

    . 精索静脉曲张治疗:效果的比较                                                                            

    治疗                   比较参数        结扎切除      腹腔镜       经皮栓塞                                       

                                精液改善              66%        50%-70%        60%

                    妊娠率             35%        12%-32%     10%-50%

                     复发率          0-15%        5%-25%      0%-10%

                技术性失败率         极少                     10%-15%

                  止痛剂使用            9.4%          11%          极少

                             恢复工作时间()        5.0             5.3           1                                                                          

       

    三种疗法总的并发症发生率分别是:结扎切除术,1%腹腔镜手术4%;经皮栓塞,10%-15%。经皮栓塞的主要问题是技术性失败率高,即无法介入精索内静脉并栓塞之。

    应注意的是,如果采取观察等待,精索静脉曲张夫妇的自然妊娠率为16%。如采取体外授精(试管婴儿),该病夫妇的妊娠率可达35%

精索静脉曲张可通话专家

精索静脉曲张在线专家


关于好大夫 | 网站地图 | 网上问诊 | 联系好大夫网站 | 意见和建议 | 手机版 | 内容管理声明/版权 | 出国看病 | 好大夫在线客户端 | 开放平台 
北京市公安局朝阳分局备案编号:11010502030429 京ICP证080340号 京ICP备06057344号-1 京卫网审[2013]第0092号 电信业务审批[2008]字第213号 互联网药品信息服务资格证书 (京)-非经营性-2017-0031 互联网医疗机构许可证
网上有害信息举报专区 违法和不良信息举报电话:010-59799065 举报邮箱:service@haodf.com
好大夫在线版权所有 Copyright 2021