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职称：主任医师
医院：上海长征医院
科室：眼科1． 中重度甲状腺突眼患者；
2． 保守治疗3个月以上，突眼改善不明显 ；
3． 激素治疗禁忌者或出现副作用者；
4． 药物保守治疗突眼持续进展、治疗突眼意愿强烈的患者 ；上海长征医院眼科魏锐利
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职称：主任医师
医院：上海长征医院
科室：眼科1．18岁以下未成年人
2．孕产妇
3．眼球后组织明显纤维化的患者（慎用）
4．糖尿病或血管性疾病（放疗可能会加速血管性视网膜病变的病程 ）
有大量研究证实：眼眶放射治疗是甲状腺相关眼病的有效治疗方案，联合全身应用糖皮质激素可以提高眼眶放射治疗的疗效。
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甲亢突眼的放射治疗的照射剂量与方位
职称：副主任医师
医院：安徽医科大学第二附属医院
科室：核医学科药物治疗效果不佳或有禁忌症者均可采用放射治疗，主要用于肌肉肥大和由其引起的视神经病变。
照射剂量与方位：每周10Gy，累积量20Gy，总计量不超过25Gy。采用侧位照射肌腹，注意保护角膜、晶状体及垂体。
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甲亢突眼的放射治疗应联合激素治疗
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：核医学科甲亢突眼的放射治疗有效率60%，对近期的软组织炎症和近期发生的眼肌功能障碍效果较好。糖尿病和高血压视网膜病变者是眶放射治疗的禁忌证。本疗法可以单独应用或者与糖皮质激素联合使用，联合应用可以增加疗效。两者联合可减少单用放疗时病情暂时加重的发生率和单用糖皮质激素治疗时停药的复发率。 眶部放射治疗1周内可引起眶部炎症加重，而联合糖皮质激素治疗，可减轻放射治疗所引起的眼眶和结膜水肿。
现在多采用的方法为使用线 性加速器释放出4—6MV的能量单侧照射。照射野包括整个眼眶、眶尖，前面避开晶体，后面避开垂体区。剂量为每眼20Gy，每周照射5次，每次2 Gy。放射治疗对于解除患者的炎症症状是非常有效的，炎症的消退往往发生在行放射治疗后2～4wk内。而对于其他体征的 缓解则是不完全的，有时甚至是不确定的。我们知道对于激素治疗疗效差的病例往往对放射治疗也不敏感。
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好大夫在线温馨提示：甲亢突眼的放射治疗的适应证与糖皮质激素治疗基本相同，放射治疗对于解除患者的炎症症状是非常有效的，甲亢突眼的放射治疗可以单独使用，也可联合激素治疗，联合激素治疗可增加一定的疗效。希望患者尊听医嘱，在医生的指导下治疗。
甲亢突眼可通话专家
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聂红平 主任医师
北京大学第一医院 眼科
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程钢炜 副主任医师
北京协和医院 眼科
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王造文 主治医师
北京协和医院 眼科
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