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前列腺癌分期的临床意义
  • 前列腺癌在临床上可以简单地可分为四期:

    (1) A期 A期的病灶临床上不易查出,只能由前列腺增生摘除标本或穿刺活检标本的病理检查做出诊断。癌肿病灶完全局限在前列腺内,癌细胞常分化良好,直肠指检不能触及结节,临床无转移病变。此期患者常无临床症状。

    (2) B期 典型的B期病变表现为直肠指诊时的前列腺单个结节,没有远处转移的征象,并且直肠指诊发现的局部病灶局限于前列腺包膜内,必须通过前列腺穿刺活检后病理检查确诊。此期40%病人有尿路症状。

    (3) C期 癌肿病变超出前列腺包膜, 侵及精囊等邻近组织和器官,但无远处转移证据。

    (4) D期 癌肿病变超出前列腺,并有远处转移灶。

    明确前列腺癌的分期有助于了解病变范围,判断预后及拟定治疗方案。对于A、B期患者,由于病变局限在前列腺内,可以争取尽早行根治性前列腺切除术,如病人一般情况差或预期寿命短可采用根治性放疗,大部分患者有机会获得治愈。对C、D期已经有前列腺外及远处转移的患者,综合治疗包括内分泌疗法、化疗、放射治疗和骨转移灶治疗。

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