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什么是继发性肺结核
  • 继发性肺结核又称成人型肺结核,可能因陈旧的初染原发病灶复燃称内源性复发,或原发结核痊愈后再次由外界感染的结核杆菌引起,称外源性重复感染。主要病型为浸润性肺结核

    一、临床诊断

    1.年龄:继发性肺结核小儿少见,主要见于10岁以上年长儿童和青少年。

    2.症状:临床表现可急可缓,可似上感、流感肺炎

    3.X线病变:一般是圆形、絮状或团块状阴影,可见空洞形成或支气管播散病灶。气管、支气管淋巴结不肿大。往往可见原发性肺结核的钙化灶。

    4.细菌学检查:痰和支气管洗液中可找到结核菌,TB-PCR(+)。

    二、鉴别诊断

    需与各种肺炎、肺脓肿、肺囊肿继发感染、肺真菌病、良性和恶性肿瘤相鉴别。

    三、治疗

    一般浸润性肺结核可用HR6月短程化疗,较重伴有空洞病例可用2SHRZ/4-6HR。

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