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什么是类风湿性关节炎
  •   类风湿关节炎在我国是较常见的疾病,患者大都是青壮年。它是一种以关节病变为主的全身性慢性疾病,开始时以关节滑膜病变为主,然后波及肌腱、韧带等结缔组织,最后破坏关节软骨和骨组织,导致关节强直,全身其他器官或组织也可受累,包括皮肤、皮下组织、肌肉、血管、神经、胸膜、心包、淋巴结、脾脏及骨髓等。类风湿的病因尚不完全明了,认为与感染和全身免疫有关,部分学者认为本病的发生也可能与内分泌不平衡有关。
      临床上多发于16-55岁之间,女多于男,发病多隐匿,常有全身不适,食欲减退,体重减轻,手足盗汗和关节酸痛等前期症状,大多数为对称性多关节炎,最常侵犯四肢小关节,特别是手部掌指关节及近侧指间关节。晨起时手指关节僵硬,不能紧紧握拳,然后向上侵犯大关节。早期关节开始有疼痛和僵硬,逐渐出现肿胀、积液和局部温度升高,局部有明显的压痛和肌肉痉挛,逐渐发生肌肉萎缩和肌肉挛缩。至晚期由于关节软骨破坏消失,韧带、肌腱松弛,肌力不平衡,可出现关节的各种畸形,最多见的是掌指关节的半脱位和手指的尺侧偏斜,最后发生关节强直。
      类风湿关节炎有自发性缓解和复发的特点,关节症状可持续数月至数十年之久,多数病人将程度不同的丧失部分关节功能。
      类风湿关节炎的关节外表现常有皮下结节、皮疹、心脏病、眼病等,但较为少见。
      化验检查常有白细胞升高,继发性贫血,血沉增快,类风湿因子试验阳性。
      X线检查全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
      类风湿关节炎,滑膜是炎性的。这种炎症会导致化学因数的释放而使滑膜增厚,从而损伤关节骨与软骨。滑膜的炎症会导致疼痛和肿胀。

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