哮喘的临床分期
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临床上,将儿童支气管哮喘分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。
1急性发作期
哮喘患儿在急性发作前通常会有先兆症状,表现为胸闷、咳嗽,其次为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、咽痒、眼睛痒和流泪等。其中鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等表现常被家长误以为是“感冒”而耽误了对哮喘的及时诊治。在某些情况下,如患儿白天过于顽皮、气温变化较大、气候阴湿等,应特别注意先兆期的表现,若能在先兆期就及时防治则有利于控制哮喘的发作。但一部分患儿的哮喘急性发作不一定有先兆期,而表现为哮喘的突然发作,这往往和受凉、剧烈运动或吸入某种刺激性气体或过敏原有关。
2慢性持续期
哮喘本身就是一种慢性疾病。慢性持续就是指在相当长的一段时间内,患儿仍有不同程度的喘息、咳嗽、气短、胸闷等症状。虽然应用平喘药物能够暂时加以控制,但缓解期比较短。特别是一些患儿,其家长平时不重视预防,用药不当,又因反复呼吸道感染,治疗不理想,就导致气道慢性炎症和气道高反应性持续存在,因此哮喘就呈慢性持续状态。
3临床缓解期
是指哮喘患儿症状体征消失,第一秒用力呼气容积或者呼气峰流速≥80%预计值,并维持4周以上。
哮喘可通话专家
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王玉光 主任医师
北京中医医院 呼吸科
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孙子凯 主任医师
江苏省中医院 呼吸科
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曹乃清 副主任医师
山东省立医院 过敏反应科
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付维 主治医师
武汉大学中南医院 过敏反应科
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