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慢性肾功能衰竭患者血容量不足
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
常见原因有呕吐、腹泻、使用利尿剂等引起失钠失水，导致有效循环血容量不足，导致肾血流量减少，肾GFR下降，从而加速慢性肾功能衰竭恶化。有慢性肾功能衰竭而血压正常者，须特别注意有此可能性，如有体位性低血压、心动过速等表现，则可能极大。如有消化道大量出血亦可引起。 -
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慢性肾功能衰竭患者的感染
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
由于慢性肾功能衰竭患者免疫功能减退、营养不良等因素导致机体抵抗力下降，常易并发各种感染，常见的如呼吸道感染和尿路感染，前者易于发现，而后者常不易被发现，但能潜在地加速残余肾单位的毁损，尿路或全身感染均可增加机体的额外负担，促使慢性肾功能衰竭患者肾功能恶化。因此，慢性肾功能衰竭患者应每3个月做一次尿液细菌培养．以发现隐匿性的尿路感染。 -
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慢性肾功能衰竭患者的尿路梗阻
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
尿路梗阻包括完全性或不完全性梗阻，常致病人尿量突然减少，肾功能恶化导致尿毒症。故应提高警惕性，常见的为尿路结石．且常合并感染，其次为前列腺肥大、肿瘤、尿道瓣膜病变、神经性膀胱等。因此应注意检查，老年人要除外前列腺和肿瘤疾患，一般病人要除外结石。 -
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慢性肾功能衰竭患者的高血压和心力衰竭
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
高血压常导致肾小动脉，尤其是人球小动脉的痉挛，心力衰竭使肾血流量减少，二者均导致GFR下隆。且高血压可致心力衰竭，使慢性肾功能衰竭恶化加剧.肾压过快，对于长期高血压者来说，也可造成肾血流量急剧减少，肾功能恶化。须注意心衰有时不典型。 -
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慢性肾功能衰竭患者的肾毒性物
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
病肾组织对肾毒性物耐受性差,氨基糖苷类抗生素和x线造影剂等肾毒性药物在血中潴留，并于肾组织结合．可致肾近曲小管细胞溶酶体的破坏和细胞坏死，加慢性肾功能衰竭进展。 -
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慢性肾功能衰竭患者的水电解质和酸碱失衡
职称：主任医师
医院：南京市中医院
科室：肾脏内科
慢性肾功能衰竭患者的水电解质和酸碱失衡，例如水中毒、高钠和低钠血症(低盐饮食，尤其是间质疾患)、高钾和低钾血症、酸中毒等，均可导致慢性肾功能衰竭进一步恶化。结语：引起慢性肾功能衰竭的病因其实并不复杂，最常见的主要是血容量不足、感染、尿路梗阻等。了解慢性肾功能衰竭的病因，可为您预防和治疗慢性肾功能衰竭带来极大的帮助。 -
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