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老年病治疗需要注意的问题

 

    在我国60岁以上的人口达到了1.69亿,65岁以上人口占世界老龄人口总数的1/5,中国社会的老龄化问题值得关注。由于老年人各种组织器官的功能逐年老化,因而适应力减退、抵抗力下降、各种疾病的患病率增加。人一生中的医疗花费的2/3以上发生在老年。在医疗上,老年患者与成年患者有太多的不同,老年人疾病的预防、治疗和康复等问题不但困扰着患者本身,也为家庭带来了沉重的负担。


    本期好大夫在线有幸邀约到北京协和医院老年医学组主任刘晓红教授,来聊一聊老年病治疗的特点。

 

老年病不仅指老年特有的疾病

    主持人:老年人随着年龄的增加,身体状态发生哪些变化?
    刘晓红:老年人根据年龄分为低龄(65-74岁)、中龄(75-84岁)、高龄(≥85岁)老人。低龄老人可能患有一种或者几种慢性病,但是通常健康状态良好,各项功能基本正常;应该定期查体,做有针对性的疾病筛查和预防,追求高质量的生活...

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    主持人:什么叫做老年病?
    刘晓红:老年人是一个特殊的群体,老年人器官功能减退,储备能力下降,往往合并患有多种慢性病。老年病是个模糊和广义的概念,许多成人病在老年期发病率更高,如糖尿病、肿瘤;一些人在成人期患病,带进老年期;也有发生在老年期的疾病,如多发性骨髓瘤、颞动脉炎、骨质疏松等。除了高血压、糖尿病、心脑血管病、骨质疏松...

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以患者为中心,全面诊治老年病

    主持人:老年病在治疗方面的特点是什么?相对于其他科室,老年病科的医生在诊治方面的优势有哪些?
    刘晓红:老年医学从以疾病为中心的单病诊断,转变为以患者为中心的综合治疗。将患者作为一个整体进行综合评估,给予全面的干预治疗,保证老年人各年龄段医疗保健服务的连续性,以患者整体健康和患者本人的要求为中心,考虑多种急慢病的相互影响,避免“单病诊治”,避免不必要的重复检查和用药,减少药物的毒副作用...

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    主持人:什么样的病人需要到老年病科就诊?
    刘晓红:简单来说,患有单病的老年人建议看专科,而患有多种疾病、多重用药(≥5种药)、衰弱、部分功能残障或者失能的患者,还有对自身健康关注的老年人应该看老年科。我们老年科会对病人进行全面的功能评估,进行多重用药管理;还有营养咨询、康复指导、目标性的查体和预防和手术风险评估等...

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老年病治疗以维持功能状态为主要目标

    主持人:协和医院老年“一站式”整合门诊运行1年了,与普通老年门诊比较,有什么特点吗?
    刘晓红:患者进入诊室后,首先接受初步筛查,药师做用药情况核查,然后老年科医生做老年综合评估、看病,最后接受营养科医生的营养状况评估和饮食指导,必要时联系康复医生做指导。整个流程约40分钟-60分钟,给出的综合性治疗意见,可以避免多科看病带来的重复检查、多重用药等...

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    主持人:去看老年门诊的注意事项有哪些?
    刘晓红:需要患者带上以前的病历、查体报告、和用药记录单,如果没有,也可以带上药盒。有视力听力障碍的患者,请带上眼镜和助听器,方便与医生的交流。

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专家介绍

    刘晓红

    女,消化内科教授、主任医师,医学博士、理学博士,硕士导师,老年示范病房主任。1982年毕业于北京医科大学医疗系,1990年北京医科大学第三医院消化科获医学博士学位,1995年日本九州大学医学部第三内科获理学博士学位(Ph.D)。
    从事消化内科临床工作已25年,曾任国际医疗部主任2年,目前负责老年医学组。有丰富的内科学知识、消化内科及消化内镜检查的临床经验;对疑难病例和老年患者尤为关注。发表文章80余篇。任《中国实用内科杂志》常务编委、《临床消化病杂志》、《中华临床营养杂志》、《中国医科大学学报》等杂志编委,北京市肠外内营养分会委员,全国诊断学指导委员会常委,教育部留学服务中心教育部留学回国人员科研启动基金评审专家和北京医学会医疗事故鉴定专家库成员。

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