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冬季谨防低温烫伤

 

     一提起烫伤,人们总是会想到滚烫的开水不小心溅到身上的情景。但是你可能不知道,有一种“低温烫伤”实际上可能给我们带来更大的伤害。在热源的持续作用下,会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。那么我们应该如何认识“低温烫伤”这一概念呢,今天我们就请山东大学附属医院济南市中心医院烧伤科张科验教授来谈一谈低温烫伤的相关知识。

人体烫伤的阈值是45度

    我们人体有个烫伤的阈值是45度。而烫伤的程度取决于烫伤的温度和持续时间。举个例子,100度的开水如果泼到人身上肯定会造成烫伤,这个是生活常识,大家也可以理解。但是实际上低于这个温度也可能对人体造成伤害。我们医学上有一个很经典的实验,44度的水温持续6个小时就可以造成皮肤的损害...

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低温烫伤产生的原因

    我们人体有自我保护的机制。当你接触热源的时候,皮肤的疼痛让你意识到保护自己。一般情况下,皮肤与低温热源短时间接触,往往影响不大或者仅造成真皮浅层的水泡型烫伤,但如果低温热源持续作用,就会逐渐发展为真皮深层及皮下各层组织烫伤。低温烫伤和高温引起的烫伤不同,创面疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象,面积也不大,烫伤皮肤表面看上去烫伤不太严重,但创面深、严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合...

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持续低温烫伤比直接烫伤更严重

    在寒冷的冬季,很多朋友们都会使用暖手宝或者暖宝贴这类的物品。他们往往会表明一个最高温度,但是可能这个温度也控制不了,可能还要高于这个温度。如果温度高持续时间长的话可能造成伤害更大。我给大家举个例子,我们在家煮肉,急火炖出来的肉你看着是熟了,其实它并没熟,慢火炖肉,肉炖得更透,损害更严重。我曾经接触过一个低温病人,就是使用暖水袋,暖水袋破裂了,持续了一晚上,最后连肌肉,肌腱,骨骼都损害了,都烧熟了,所以说这个更严重。所以大家在使用这样的产品时一定要小心谨慎。我认为这种产品缺少了一些医学上的专家参与研制,如果它要是更科学的话呢,应该注明正确的使用方法...

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低温烫伤常常发生在疼痛感觉迟钝的人

    低温烫伤常常发生在疼痛感觉迟钝的人身上,比如:截瘫、糖尿病末梢神经病变等病人,因为疼痛阈值高,不能及时规避损伤的风险。低温烫伤应该预防为主:应用前准确测量温度,控制不要超过45度的温度.,持续时间不要过长,如果烧伤可以冷水冲洗30分钟,去除残余热量,避免进一步损害...

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治疗误区解读

1、 烫伤创面应涂抹小苏打、紫药水等作为紧急处理,这种做法对吗?为什么?
     不对。因为紫药水可以污染创面,并且干扰观察,小苏打可以碱烧伤,加重病情。.
2、 低温烫伤比较简单,去小门诊就可以处理,这种做法可靠吗?为什么
     去小门诊不正确。因为烧伤专业性很强,尤其低温烫伤烧伤往往很严重,病人常常忽略,会造成严重的后果。   

如何避免低温烫伤

    在冬季很多人喜欢泡脚。有些人还买了可以加热的泡脚盆,感觉如果温度不高就不舒服。实际上我们在这里要提醒一下,尤其是糖尿病患者。他们的基化蛋白造成了末梢神经的损害,他们感觉迟钝,对外界的烫伤,自我保护的这个反应能力很差,他们的痛觉阈很高,它容易造成低热持续性烫伤,危害更严重。
    低温烫伤在临床上看着轻,实际上很严重.比如说电弧烧伤,温度上千度它是瞬间的,这种是看着重实际相对轻一些,因为他作用时间短。比如说火焰,一个人很机灵,如果说一起火他瞬间脱离了火焰,猛火温度也是很高的,这种我们观察到基底苍白,基地苍白这种专业术语是三度烧伤,但往往他们三周就能愈合。低温烫伤看着很轻,但是往往已经到了深三度,骨骼肌腱都已经损坏...

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如何正确使用取暖器具,以避免低温烫

    大家在冬季使用能够持续发热的产品时,我建议最好间断使用。可以用半个小时,拿下来让皮肤透透气,也能让局部残留的热挥发一下,这样再继续用,不能造成损害。另外我呼吁各种产品一定科学化,规范化,指导大家正确地使用这个产品,指导工作要做细,最好隔衣服使用...

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对于小儿来讲,如何避免低温烫伤

    小儿不能表达感受,只能靠哭来传达痛苦,所以就要父母细心观察发现问题,规避风险,尤其在应用热敷时注意温度和持续时间,避免低温烫伤...

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专家寄语及门诊时间

    低温烫伤的特点:温度不高,但是损害更严重,应该高度重视,对于感觉迟钝的病人更应该预防为主,细心照料,测量温度,规避风险。

 

山东大学附属济南市中心医院烧伤科  周一上午   专家门诊

专家介绍

 

 

    张科验,男,主任医师,山东大学临床医学院教授,烧伤科、皮肤损伤科副主任,硕士研究生导师,山东省烧伤整形学会委员。山东省康复医学会修复与重建外科专业委员会委员,济南市烧伤整形外科学会副主任委员。从事烧伤外科专业26年,在大面积烧伤救治、创面修复、烧伤感染的防治及特殊原因烧伤、烧伤康复治疗方面,积累了丰富的临床经验。对电、化学烧伤及褥疮,糖尿病、放射性等难愈性创面、皮瓣修复方面有较深的造诣。了解瘢痕形成的机理,能开展瘢痕的防治工作。在国家级医学专业杂志及省级发表学术论文20篇,参编学术专著二部。完成课题《肢体逆行切痂与出血量的关系》一项...

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