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内斜视的手术矫正

 

    斜视手术的时机问题是家属问的很多的一个问题,也是很重要的一个事情,因为手术时机直接影响最终治疗的结局。这个要从人类双眼视发育谈起。
    正常情况下,双眼能够注视到同一个视标上,每个眼的视网膜上呈现相似的物像,大脑经过处理,把这两个相似的物像融合成一个有三维空间立体感的成像。大脑把两只眼球的两个物像融合起来的过程就是我们说的双眼视。对三维立体的感知觉就是立体视。双眼视不是与生俱来的,是在后天生活环境中发展起来的。

内斜视如何影响视觉发育?

    内斜视是一个眼注视着正前方的视标,同时另一个眼向鼻侧内转,不能同时注视到该视标上。大多内斜视的眼球是可以自由运动的,如果你遮挡住注视视标的眼睛,另外一个眼(原来内斜的眼)就会外转,转到视标的方向。原来的注视眼变成向内斜...

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    如果发生内斜,特别是婴幼儿的内斜视,双眼不能同时注视到一个视标上,通俗的说,斜眼和正位眼看到的物体不一样,大脑就会抑制斜眼接收到的图像信息,于是,内斜的患者只能用一个眼看世界。就没有前文所讲的双眼视和立体视。更为重要的是,这种单眼抑制,会阻止大脑双眼视细胞的发育。如果不能早期及时治疗,就会永久性的失去双眼视...

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内斜视的治疗

    治疗内斜的原则是早期摆正眼位,让双眼有机会一块工作,从而建立双眼视和立体视。远视伴有内斜的儿童,需要全部矫正远视,这样一部分患者,内斜能够完全消失,继续戴镜就可以重获双眼视和立体视;另外一部分患者戴镜后内斜只是改善,还剩余一定程度内斜,或者戴镜不能帮助改善内斜,这样就必须通过手术矫正内斜视。在一些情况下,手术后仍需要戴镜治疗...

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    传统观念认为先天性内斜患者不可能建立高级的双眼视功能,手术矫正后也只能有周边融合,和粗的立体视。所以手术时机一般掌握在1岁左右,最早也只提前到8至9个月大。
     有些家长会问,我们孩子已经3、4岁了,是不是就错过了手术时机呢?这要看内斜的类型。上面介绍的是先天性内斜,和其它类型内斜是不一样的。如果是2-3岁开始发生的内斜视,结局是不一样的,因为这样的患者在生后几个月内,眼位正位,双眼已经学会了如何配合...

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