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肾前性急性肾衰竭的病因一：血容量不足
职称：主任医师
医院：暨南大学附属第一医院
科室：中医科（1）消化道失液：如呕吐、腹泻。
（2）各种原因引起的大出血：大量出血引起的休克和血容量不足，有时两者共存，肾严重灌注不足，肾小球滤过率下降，肾小管变性及坏死，是常见急性肾衰竭的原因。
（3）皮肤大量失液：见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。
（4）第间隙失液：如大面积烧伤，腹膜炎，坏死性胰腺炎，大量液体进人第间隙引起严重血容量不足，导致肾衰竭。
（5）过度利尿：利尿可引起失水失盐。
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肾前性急性肾衰竭的病因二：肾灌注不足
心血管疾病由于心排血量严重不足肾灌注不足见于：（1）充血性心力衰竭。（2）急性心肌梗死：尤其合并心源性休克或严重心律失常更易合并急性肾衰竭。（3）心包填塞：此时体循环淤血，严重影响心排血量。（4）肾动脉栓塞或血栓形成。（5）大面积肺梗死。 （6）严重心律失常。 -
肾前性急性肾衰竭的病因三：末梢血管扩张或感染中毒
末梢血管扩张或感染中毒，此时有效循环血量重新分布，见于血压降低过快过猛或感染中毒性休克。4肾血管阻力增加见于大手术后及麻醉时；肝肾综合征；前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等 。
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肾性急性肾衰竭的病因一：急性肾小管坏死
急性肾小管坏死，见于各种休克，急性溶血综合征，妊娠高血压综合征。 -
肾性急性肾衰竭的病因二：急性肾毒性物质
职称：主任医师
医院：暨南大学附属第一医院
科室：中医科（1）抗生素：如两性霉素B，多黏菌素，氨基类，抗生素妥，布霉素，头孢噻啶等。
（2）造影剂：包括各种含碘造影剂。
（3）重金属盐类：如汞、锅、铅、铀、铆、金、铂、铬、锤、砷、磷等。
（4）工业毒物：如氰化物，甲醇，酚、苯、氯、仿、氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等。
（5）生物毒：如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、鱼胆毒等。
（6）其他：环孢素A大剂量静点甘露醇等。
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肾性急性肾衰竭的其他病因
1、肾小球疾病如肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、肺出血肾炎综合征、血清病等。
2、急性问质性肾炎是组引起肾间质损害的疾病，病因非常复杂，常见的如肾脏感染性疾病，肾脏毒性物质，X线长时间照射及各种药物中毒引起肾间质损害。
3、肾血管性疾患如肾动脉栓塞和血栓形成，腹主动脉瘤，肾静脉血栓形成等。
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肾后性急性肾衰竭的病因：尿路梗阻或排尿功能障碍
职称：主任医师
医院：暨南大学附属第一医院
科室：中医科是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍：1、输尿管结石：双侧输尿管结石或侧结石对侧反射性痉挛。2、尿道梗阻：见于结石，狭窄，后尿道瓣膜。3、膀胱颈梗阻。4、个前列腺增生肥大和癌。 5、膀联肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。6、妇科疾患：盆腔肿瘤压迫输尿管，膀胱，尿道等。7、神经源性膀胱：是糖尿病常见的合并症，严重低血钾，神经节阻滞剂等都可引起排尿障碍，进而引起急性肾衰竭。
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结语：引起急性肾衰竭的病因其实并不复杂，最常见的主要是急性血容量不足、急性肾小管坏死、尿路梗阻或排尿功能障碍等几方面。了解急性肾衰竭的病因，可为您预防和治疗急性肾衰竭带来极大的帮助。
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