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医学科普

得了雷诺综合征怎么办

发表者:王利新 1015人已读

雷诺综合症是一种遇冷或情绪紧张后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血改变为特征的疾病,又称肢端血管痉挛,由1862年 Raynaud 医生首先对此进行描述故而得名。有些患者没有任何明确的病因而出现上述症状的称之为雷诺病;部分患者是继发于风湿性或者结缔组织疾病,则称之为雷诺现象,两者统称为雷诺综合症。雷诺综合症的发病率并不低,以20-40之间的女性多见。好大夫工作室其他好大夫在线小编

一、雷诺综合症有哪些临床表现?

1、典型的症状是遇到寒冷刺激后出现苍白、紫绀和潮红。手指皮肤遇冷后首先发生动脉血管痉挛,皮肤出现苍白;然后动脉痉挛消失,静脉血液瘀滞、缺氧、皮肤出现紫绀;接着痉挛全部解除,出现反应性的血管扩张充血和皮肤潮红,最后转为正常肤色。一般由苍白转至正常颜色约需要15-30分钟。可同时有指端麻木、刺痛、发凉、感觉迟钝等现象。一般情况下双手同时出现症状,且呈对称性。

2、当疾病持续时间较久而且频繁发作时,手指皮肤逐渐变薄、紧缩,然后出现持续的疼痛、手指末梢发黑,甚至溃疡。

二、如何预防雷诺综合症?

1、心情要放轻松,睡眠一定要充足,尽量不要给自己压力。

2、绝对不要抽烟,同时远离二手烟的伤害。

3、避免寒冷刺激,冬天保持室内温暖,出门戴好手套;洗衣等做家务时用热水;如条件允许,搬家到温暖的南方生活。

三、得了雷诺综合症该怎么办?

大部分症状较轻的患者在积极采取上述预防措施后,症状通常会得到明显改善。

1、药物治疗雷诺综合症。

对于单纯预防措施无效的患者,治疗主要依靠药物,包括解除痉挛和改善循环两类。

①常用的解除痉挛的药物有硝苯地平、利血平和妥拉苏林,需要长期服用,可使症状发作次数减少,程度减轻。

②改善微循环的药物有前列腺素、己酮可可碱和西洛他唑等,这些药物可以改善微循环灌注,同时有一定程度的解除痉挛和抗血小板聚集的作用,对伴有手指末梢坏疽的病人帮助较大。

此外,局部涂擦硝酸甘油软膏,也能明显减少雷诺综合症发作次数,麻木和疼痛等症状显著缓解。绝大部分患者在积极预防基础上和加用上述药物后,症状都能得到有效地改善。

2、手术治疗雷诺综合症。

极罕见的情况下,重症病例可考虑作交感神经切除术,缺点是效果不确定。对于继发于其他疾病的雷诺综合症患者,对原发病的积极治疗也是非常重要的。


本文是好大夫在线摘录自王利新医生的文章

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发表于:2019-03-20 14:10

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