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主任医师 副教授

上海交通大学医学院附属瑞金医院 内分泌科

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经典问答

高泌乳素和垂体瘤如何治疗

发表者:孙首悦 8365人已读

患者:2006年闭经3个月,后来吃点调经要就来了,不吃要就不来,2007年3月查性激素六项发现泌乳素很高,做核磁共振没有看见有微腺瘤,后来就吃了溴隐亭和一些中药,泌乳素降到正常,后来停药就反弹了,再接着吃西药,今年三月怀孕,两个半月B超检查无胎心胎芽,难免流产,流产至今没有正规来一次月经,近日复查泌乳素更是高得吓人,是正常值上限的八倍,后来去南京脑科医院做核磁共振是这样说明的: 影象表现:碟鞍未见明显增大,垂体偏左侧可见一类圆形稍长T1等T2异常信号影,直径约5mm,鞍底下陷,垂体柄显示不佳,动态增强扫描:注射造影剂Gd-DTPA10ml后见病灶强化滞后于正常垂体.诸脑室,沟,池,裂形态尚好,余脑实质内未见明确异常强化影. 影象诊断:垂体异常信号,考虑微腺瘤可能大 能否保守治疗并能达到怀孕的目的上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌科孙首悦

上海瑞金医院内分泌代谢病科孙首悦:常服溴隐亭,怀孕后停药

患者:请问孙大夫,上次我怀孕就停药了,结果两个半月B超检查没有胎心胎芽难免流产,这个和停药有没有关系,怀孕后到底可不可以停药呢!

上海瑞金医院内分泌代谢病科孙首悦没有关系的
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠分级B级
动物的生殖研究未显示对子代有危险性,但至今尚未在妊娠妇女中进行对照研究。
欲怀孕的患者,一旦证实怀孕时,除非医疗需要继续治疗外,溴隐亭与其它药物一样,应停止使用。在此情况下停用溴隐亭并不会增加流产发生率。大量经验显示妊娠期服用溴隐亭对妊娠过程及分娩无不良影响。垂体腺瘤患者怀孕时,应停用溴隐亭,并在妊娠期作严密的观察。泌乳素瘤有明显增大的症状时(如头痛或视野缺损),应考虑恢复溴隐亭治疗或进行外科手术。

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发表于:2009-09-22 22:45

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