典型病例
椎间孔镜治疗腰椎间盘巨大突出并马尾损伤
发表者：黄保华 385人已读
术前见巨大腰椎间盘突出，压迫马尾神经，引起大小便功能障碍。
行局部麻醉下椎间孔镜手术治疗，术后一天天好转，术后5天复查见突出椎间盘摘除彻底，术后2周拔出尿管，可以自行解大小便。
腰椎间盘突出症：有两条绝对手术指证：1、马尾综合症即臀部后方皮肤麻木，感觉减退，或大小便功能障碍(便秘，或失禁);2、单根神经根麻痹(即足的拇指背伸，屈曲障碍，肌力减弱，或肌肉萎缩);这两点是绝对手术指证。
其他相对手术指证：
1、剧烈疼痛严重影响生活，保守治疗无效;2、巨大间盘突出;3、保守治疗3月无效，疼痛严重影响生活。
该患者腰椎间盘突出多年，长期针灸推拿按摩保守治疗，突然出现大小便不能自解，考虑腰椎间盘突出合并马尾神经损伤，出现马尾神经综合症是有急诊手术指证。及时给予局麻下微创椎间孔镜手术，手术切口8mm，手术及时、充分减压，幸运的是马尾神经得到较好的恢复！
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发表于：2020-01-07 15:32
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