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典型病例

椎间孔镜治疗腰椎间盘巨大突出并马尾损伤

发表者:黄保华 385人已读

术前见巨大腰椎间盘突出,压迫马尾神经,引起大小便功能障碍。

术前见巨大腰椎间盘突出,压迫马尾神经,引起大小便功能障碍。

行局部麻醉下椎间孔镜手术治疗,术后一天天好转,术后5天复查见突出椎间盘摘除彻底,术后2周拔出尿管,可以自行解大小便。

行局部麻醉下椎间孔镜手术治疗,术后一天天好转,术后5天复查见突出椎间盘摘除彻底,术后2周拔出尿管,可以自行解大小便。

 腰椎间盘突出症:有两条绝对手术指证:1、马尾综合症即臀部后方皮肤麻木,感觉减退,或大小便功能障碍(便秘,或失禁);2、单根神经根麻痹(即足的拇指背伸,屈曲障碍,肌力减弱,或肌肉萎缩);这两点是绝对手术指证。
其他相对手术指证:
1、剧烈疼痛严重影响生活,保守治疗无效;2、巨大间盘突出;3、保守治疗3月无效,疼痛严重影响生活。
该患者腰椎间盘突出多年,长期针灸推拿按摩保守治疗,突然出现大小便不能自解,考虑腰椎间盘突出合并马尾神经损伤,出现马尾神经综合症是有急诊手术指证。及时给予局麻下微创椎间孔镜手术,手术切口8mm,手术及时、充分减压,幸运的是马尾神经得到较好的恢复!

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发表于:2020-01-07 15:32

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