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医学科普

痤疮问题应该如何进行科学刷酸?很多人做完“果酸焕肤”出现发红、刺痛、敏感的症状,这是烂脸吗?

发表者:袁江 人已读

“刷酸?我在网上看到一些人刷酸完都烂脸了!皮肤变得很薄很敏感!”郴州市第一人民医院中心医院皮肤科袁江

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

今天我建议一名痤疮患者做“果酸换肤”,但没想到她这么大反应。

事实果真的如此“恐怖”吗?先卖个关子。袁主任首先还是得跟大家普及一下果酸换肤的概念。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

果酸换肤

果酸换肤是皮肤科常用的一种浅层化学焕肤治疗方式,通过溶解老旧角质层加速新陈代谢,促进真皮层胶原蛋白生成来缓解肌肤问题,如痤疮、皮肤暗沉、美白淡斑、毛孔粗大等。严格来讲属于医美项目,需要在医生的指导下进行。另外还有一些类似刷酸的低浓度的护肤品,下面袁主任也会讲到。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

很多朋友对刷酸的理解就是使用一些含有“酸”类成分护肤,甚至“玻尿酸”、“透明质酸”跟刷酸的概念也是傻傻分不清。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

那么果酸换肤的“酸”是什么呀?

1、果酸。包括一代的甘醇酸、乳酸、柠檬酸、杏仁酸;二代的葡糖酸内脂;三代的乳糖酸;四代的麦芽糖酸。一代的剥脱性较强,相应的刺激性也较强,第四代最温和,保湿效果也相对较好。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

果酸<3%浓度,起保湿功效,基本上适用于所有皮肤;果酸>4%浓度,轻度剥落角质,敏感皮慎用;果酸达20%浓度,医生指导。

2、水杨酸。相比果酸,对皮肤的渗透性更强。还有较好的抗炎杀菌作用。建议第一次刷酸或皮肤较敏感的可以先从水杨酸衍生物——新酰水杨酸试起,性质较水杨酸温和。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

3、维A酸。这类成分一般用于药品,非常低的浓度就能起到效果。但它的副作用也较多,需要在医生的指导下使用,像孕妇、哺乳期就不建议使用。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

那像护肤品中添加了这些成分,也属于刷酸吗?

袁主任认为,护肤品保养类的刷酸,不能算是严格意义上的刷酸,顶多算是护肤。

国内规定的护肤品的果酸含量上限浓度为 6% ,pH值>3.5;水杨酸的浓度只能在2%及以下。超过这个浓度它就算医用药物了,并且只能在医院和医生指导下使用,千万不要听了某些安利或者贪便宜便捷自己在家里刷,控制不要时间和浓度极容易灼伤皮肤!

这里插播一句,曾经有位天真的小可爱问我,“可以用水果果汁敷脸吗?”OMG,那不是一回事的好吗?你那是养菌呢!

那医院刷酸是怎么做的?

医院做果酸换肤的酸类浓度可以达到20%-70%,但它还是比较安全的。因为刷酸前需要经过专业医生面诊,根据患者的皮肤状态调整相应的浓度,配合仪器、药物等治疗,指导术后护理,所以一般你选择正规医疗机构刷酸,不用太担心烂脸之类的风险。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

那肯定又有小可爱要反驳我了,那刷酸后脸脸上出现水肿、浅表结痂、爆痘或脱屑的情况,也是正常的?

是的,大部分都是刷酸后的正常反应,一定要按照医嘱,该冷敷的冷敷、该做修复就修复,防晒保湿都做到位了,症状很快会缓解或者消除。如果没有缓解,就要赶紧找医生看看。

很多人还会有一个疑惑,我刷酸就是为了祛痘的呀。

怎么刷完酸反而“爆痘”啦?

由于果酸具有一定的激发性,它能溶解老化角质细胞,促使粉刺栓松动,就容易让皮肤内本身存在的炎症性红痘和脓头爆发出来,所以会出现暂时性的痘痘爆发,通常治疗一段时间后,会发现没有那么容易长痘了。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

 那刷酸会让皮肤变薄吗?

一般做完果酸换肤的一段时间内,会出现暂时性的皮肤敏感。因为代谢掉了老化的角质,还要时间让新角质细胞修复重生,这个过程大概需要28天。修复完成后,真皮胶原再生,“新生的力量”会让皮肤抵抗力更强。所以正确的刷酸方式是不会让皮肤变薄变敏感的。不然,皮肤科医生建议患者刷酸的意义在哪?又不是闹着玩的对吧?

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

这里袁主任要提醒大家,无论是自己在家用护肤品刷酸还是到医院刷酸

都应该注意这几个问题:

1、敏感肌做果酸换肤要先咨询医生。

2、针对祛痘问题,使用周期约为3-4周;普通保养像提亮美白,2-3 个月以上就可。

3、先从低浓度、低频率用起,第一次使用先进行小面积的试验,测试皮肤耐受度,以及是否AHA过敏。

4、刷酸不要贪多,频繁刷果酸容易出现皮肤变薄、敏感、红血丝的问题。如果不是在医生的指导下使用,家用的刷酸产品请一定要认真仔细阅读使用说明书再去使用,达到自己满意的效果后就可以开始降低频次和进度了。

5、多种刷酸类产品和去角质产品不要同一个部位叠加使用

6、建议治疗后至少3天后再化妆,7天后再化妆是最安全的。

7、刷酸后至少一个月内要避免暴晒,可以使用物理防晒、或医用护肤品防晒。

皮肤科医生揭秘“果酸焕肤”的烂脸真相

总结一下各类果酸焕肤的选择和使用

(仅供参考,具体以医生的面诊建议为准)

  • 皮肤耐受力较强、痘痘肌——维A酸

  • 偏油皮、痘痘肌、痘印、毛孔粗大、闭口黑头、酒糟鼻、黄褐斑、肤色深——水杨酸

  • 偏干皮、肤色暗沉、粗糙,角质层偏厚、毛周角化症(鸡皮肤)、嫩肤——果酸

  • 皮肤暗沉、毛孔粗大、有痘印——壬二酸

  • 易长粉刺痘痘——杏仁酸


最后,袁主任还想啰嗦一句,果酸换肤看起来似乎功能很强大,但它也不是万能的,针对各种皮肤问题能达到的效果也是不同的。适不适合你,还要看你的皮肤状况。

我是皮肤科袁主任,用心做好皮肤科普。

本文是袁江医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-01-13 11:04

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