何成诗_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.0

在线服务满意度 100%

在线问诊量 7367

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
何成诗

何成诗

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

慢性支气管炎与慢性咳嗽

发表者:何成诗 11951人已读

慢性支气管炎检查慢支炎。从字面意思理解就是慢性的支气管炎。目前的医学定义指“每天咳嗽咳痰、持续三个月,连续两年”。这个名字的命名,主要是为了研究上的统一。具体病理上表现为支气管粘膜上皮细胞发生不同程度的损害,支气管表面纤毛丢失,最终支气管纤毛细胞损害。整个呼吸道(包括支气管)表面的纤毛主要功用就是把进入呼吸道中的细小颗粒污染物和分泌物(痰液)运送出去,清洁支气管。部分纤毛细胞被杯状细胞所取代。在温暖潮湿的环境下,气道里的分泌物是很好的培养基,有利于微生物如细菌等的过度生长,过度生长的微生物可能改变痰液的颜色。所以很容易产生炎症。从而影响呼吸道的通畅性等,可能刺激支气管周围的平滑肌发生痉挛,出现支气管痉挛,导致支气管狭窄成都中医药大学附属医院呼吸科何成诗

慢性咳嗽,是单纯根据咳嗽时间来简单定义的一种综合征。一般指成人持续咳嗽超过八周称之为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因非常之多。最新的有钟南山医师在线发表在《chest》杂志上的结果如下:

该研究共对704例成年慢性咳嗽患者进行了评估研究。其中,男性患者315例(44.7%),女性患者389例(55.3%)。在全部的704例慢性咳嗽患者中,有640例(90.9%)患者的咳嗽原因得到了明确诊断。其中,常见的原因包括:咳嗽变异性哮喘(CVA,32.6%)、上气道咳嗽综合征(UACS,18.6%)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB,17.2%)和变应性咳嗽(AC,13.2%)。虽然就单一的原因而言,不同的地区其所占的比例会有所变化,但总体来看,这四种原因所引起的患者占到了全部患者的75.2%至87.6%,而且其在所调查的5个不同的地区内无统计学上的显著差异(P >0.05)。此外,该研究还发现,胃食管反流相关的咳嗽(GERC)占到全部病因的4.6%。而季节、性别、以及年龄等因素则与慢性咳嗽的病因谱无相关性(P均>0.05)。

该研究结果显示:咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎和变应性咳嗽是我国慢性咳嗽的常见原因。而季节、性别、以及年龄等因素则与慢性咳嗽的病因谱无相关性。

可见这两个概念有重叠的地方。

各种刺激因素如刺激性空气、粉尘以及感染等都可使慢支炎咳嗽频繁加剧、痰量增加甚至变黄色。这种情况称之为慢支炎急性发作。那么平时稳定状况下慢支炎的炎症是一个什么性质的炎症,目前还没有看到相关研究结论,有可能与免疫有关。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2013-01-05 15:44

何成诗大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

何成诗大夫电话咨询

何成诗大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询何成诗大夫

何成诗的咨询范围: 中医呼吸,间质性肺病,哮喘,慢性阻塞性肺病,西医:慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病,肺间质纤维化、肺癌、支气管哮喘等。 中医:咳嗽、喘证、心悸、胸闷胸疼;腰痛、肾虚、消渴、虚劳等中医病症。 更多>>

咨询何成诗大夫