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贺晓生   主任医师 教授

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医学科普

贺晓生教授:脑瘤为何会出现脑积水?

发表者:贺晓生 人已读

患者因为头疼难忍住院治疗,经检查是颅内占位,脑瘤伴随脑积水。家属很疑惑;脑瘤为何会出现脑积水?!脑积水可以治愈吗?脑瘤可以治愈吗?!空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下,颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内,或有时在蛛网膜下腔内积存,多有颅内压增高,称脑积水。在第19问中,我们已经谈了脑脊液的产生和循环。当脑脊液循环系统在任何一个部位发生梗阴时,都会出现脑积水,其中脑瘤引起的脑积水最为常见。容易造成脑积水的部位有:

室间孔区:脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室,当此部位发生肿瘤时,此孔阻塞,会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤

第三脑室:为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路,发生阻塞时,我出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

松果体区:第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室,松果体区恰位于导水管的后方,此区肿瘤,即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

颅后窝:包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤,听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。

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发表于:2016-06-16 10:22

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