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典型病例

棘手的颅底病变——骨纤维异常增殖症

发表者:贺晓生 人已读

患者,男,25岁。前额部钝痛,右眼轻度外突。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

CT:前颅底中线区域大片状钙化,延至后组筛窦、眶、前床突、鞍背等区域。(图1-3)

诊断:颅底骨异常增殖

分析:本病见于青年期多见,与颅骨异常发育有关,女性多于男性,以一侧或双侧颅底骨受累为主。颞、眶者受累多见,患者颞部、眶部外突变形,眶管狭窄,眼球被挤出移位,视力受影响;颅底中线区域骨异常增殖,双侧视神经管和双眶管受挤压,可致眼球移位变形以及视力明显受损。本病治疗极为棘手。由于骨异常增殖范围广,涉及颅底,邻近重要血管和神经结构,手术切除皆为困难。颅底骨异常增殖向侧方发展者,如侵至颞骨和眶外侧壁和视神经管者,可手术切除病变骨,解除视神经压迫,扩大眶管,缓解眼球结构受压,切除变形颞骨,行颅骨重建,以实现颅腔的完整性和容貌的美容要求。由于切除范围有限,本病部分患者后期仍有骨异常增殖继续发展趋势。

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发表于:2019-08-23 12:30

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