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医学科普

小儿股骨、胫骨骨折固定的好方法----AO弹性钉技术

发表者:洪建军 7088人已读

小儿股骨、胫骨骨折比较常见,传统的小儿胫骨骨折治疗方法以手法复位石膏和夹板固定为主;小儿股骨骨折治疗方法以牵引为主:一般3岁以内做悬吊牵引,4~8岁做皮肤牵引,9~14岁做骨钉牵引。

传统的治疗方法虽然能获得良好的疗效,但也存在着患儿制动时间长,难以护理等缺点。但如果给患儿骨折进行切开钢板固定,又增大了对肢体的创伤、对骨折处血运的破坏,并在肢体上留有长条疤痕。而AO弹性钉的应用,正好解决了患者和医生所担心的问题,既理想的固定了骨折,又不影响肢体美观,可谓一举两得。温州医科大学附属第二医院创伤骨科洪建军

AO弹性钉技术采用C臂X光机透视下复位,在骨骼干骺端(股骨远端或胫骨近端)避开骨骺线,经皮插入两根适当预弯的弹性钉到骨折另一端,在骨髓腔内形成8字交叉,对骨折进行复位和固定,手术只需进针点两个1CM的小口,第二次拔出也方便(图1-3)。无需像钢板固定一样要切开6~10CM的大口。

AO弹性钉技术具有微创治疗的优点,但它的应用也是有一定的适应症,一般适用于4~8岁的小儿,个子小的9~12岁也可以,但超过年龄的、体重大的会使内固定钢针不牢固影响骨愈合甚至再折断可能,临床应用也就慎重选择。

图1,箭头指手术入口细小疤痕

 

图2,钢针插入与拔出都经两个约1CM切口,创伤小

 

图3,股骨术后几乎不见疤痕

 

 

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发表于:2010-02-01 20:09

患者评价
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    游** 2012-05-07

    用了都说好

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