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上海中医药大学附属曙光医院西院 普外科

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典型病例

微创治疗肝硬化门脉高压

发表者:黄建平 1435人已读

经过两个半小时的努力,终于完成了腹腔镜下巨脾切除、胃底食道静脉离断术。另加经胃网膜右静脉门静脉自体骨髓细胞移植术。

向大家汇报一下我们的工作。各种原因引起的肝硬化会导致门静脉高压和脾功能亢进。病人会出现腹水、食道静脉曲张、肝脏萎缩、脾脏肿大等情况。血中白蛋白、红细胞、白细胞、血小板降低。有的患者会因为食道静脉破裂而导致上消化道大出血,会直接威胁到病人的生命安全。目前主要还是靠手术为主。因为这种病人凝血功能很差、脾脏胃食道周围静脉曲张明显,术中很容易大出血,因此手术风险很大。一般主要采用开放手术。而我们是用腹腔镜来做这种手术。主要有两个难点:一是要切除巨大的脾脏,二是要离断胃和食管周围的像筷子般粗细的曲张的脆弱的静脉。因此腹腔镜做这种手术对医生的技术要求更高。手术后病人的肝功能、红细胞、白细胞、血小板、消化道出血等会有所改善。但手术后随着时间的推移,病人的肝硬化还是存在,以后还会出现各种各样的问题。因此解决肝硬化刻不容缓。我们通过用骨髓细胞移植来治疗肝硬化,收到了很好的效果。很多病人肝硬化会得到软化,肝功能明显改善。这些患者可以不用换肝了。小结一下:就是我们用微创手术加骨髓细胞移植治疗肝硬化是我们的治疗特色。可以取得比较理想的效果。

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发表于:2017-09-08 13:38

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    h***5 2017-10-06

    自体骨髓细胞移植术 真的有?是真假

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