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医学科普

糖尿病患者的足部防护

发表者:何立刚 1322人已读

刚刚年过半百的钱经理事业如日中天,整天忙得焦头烂额,患糖尿病10年也没有时间到医院看病,只是服一点口服药,常常吃了这一次忘了下一次。近一年来感觉足部麻木,走路远了下肢容易疲劳,自以为缺乏锻炼也就不在意。国庆节长假约了几个好友外出旅游,登山时虽觉下肢有点疲劳,但为了不使大家扫兴也就咬牙坚持,并感觉难得的放松,非常开心。回来后发现左脚大拇指起了一个水泡,就自己把水泡挑破,流出点水也就消了,因此也没在意。几天后左脚发红,肿的穿不上鞋,疼痛并不剧烈。由于假日过后许多事情要处理,只好自己服一点消炎药对付一下。没想到三两天后却出现发冷发热,体温达39度以上,急诊送到医院,发现左脚多处溃烂,流脓水,大片皮肤发黑坏死,虽经综合治疗,感染仍难以控制,持续高热不退,为了保命医生建议高位截肢,患者及家属不愿意,后经介绍来我院血管科治疗才保住肢体。河南省中医院周围血管科何立刚

与钱经理有相同经历的人绝不是少数。大家对糖尿病虽不陌生,但知道由此引起截肢的人并不多。发生肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,仅美国每年因糖尿病坏疽而截肢者超过4 万人。我国统计糖尿病患者约20%合并有四肢血管病变,由于血管病变导致脚部的血液供应减少,抵抗力低下,易引起感染,稍有不慎即可发生溃疡、坏死而带来严重后果,尤其是老年人,如果合并严重的感染,截肢能保住命还是好的结局,有的患者就会因此而丧命。因此糖尿病患者应注意以下几点:

1、注意肢体缺血的早期症状

糖尿病患者如早期治疗多可避免肢体溃烂坏死的灾难性后果,因此要定期到血管科去检查肢体供血情况以便发现早期的肢体缺血。更应注意肢体缺血的早期症状,如发凉怕冷、麻木、行走后酸困无力或疼痛、皮肤颜色的改变等,出现其中一个症状就要及时到血管科去就诊。早期正确的诊治是取得疗效的关键,千万不要坐失良机,造成终生遗憾。

2、避免肢体外伤

糖尿病患者可能因为不合适的鞋而丧失肢体甚至生命。要时刻警惕,防止肢体遭受任何形式的外伤,那怕对正常人是微不足道的皮肤外伤也要给予重视,积极正确地处理。

3、积极治疗糖尿病,稳定血糖

许多糖尿病患者对预后缺乏认识,不能坚持正规的治疗,对降糖药物的应用时断时续,且长期不进行血糖监测,使血糖不稳定。这样容易使糖尿病的并发症出现的早而且严重,待并发症出现时治疗比较困难,因此控制糖尿病、稳定血糖是防治其并发症的基础。

 

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发表于:2011-11-10 15:54

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