王金环_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.2

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 410

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
王金环

王金环

主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

治疗慢性再生障碍性贫血(慢髓劳)常用中药的分析

发表者:王金环 956人已读

中医古典医籍中并无“再障”的病名 , 但根据其发病特点及临床表现, 将慢性再生障碍性贫血 归属于“虚劳” 、“虚损”、“血证” 、“血虚”等范畴, 将急性再生障碍性贫血归属于“急劳” 、“髓枯” 、“发热”等范畴。在临床中我们发现,很多慢性再生障碍性贫血肾虚表现如腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡 、男性遗精阳痿、女子月经不调等症状贯穿在整个发病过程中。因此可以认为肾虚才是 慢性再生障碍性贫血的本质。但是祖国医学有关再生障碍性贫血肾虚病机的确立并非是从一开始就是取得共识的,在20世纪60年代前后, 再生障碍性贫血的辨证多倾向于“脾虚” ,治疗主要从脾胃论治 ,采用以补脾益气养血的方法,但很多单位报道单纯补脾治疗的效果并不满意。故从 20世纪 60 年代后期开始 ,转而开始从“肾虚”入手,采用补肾或脾肾双补的方法,取得较好的疗效。20世纪 80年代以后, 以补肾为主治疗 再生障碍性贫血 才成为广大医家的共识 。辨证上, 分为肾阳虚型 、肾阴虚型和肾阴阳两虚型等三型 。临床实践上也证实了再障气血两虚只是“标”, 而肾虚精血不足才是“本”。用补肾中药治疗有效。黑龙江中医药大学附属第一医院血液病科王金环

熟地黄甘微温, 归肝肾经 , 能养血滋阴,补精益髓, 本品既为补血要药 , 又为滋阴的主药。《珍珠囊》曰:“主补血气, 滋肾水, 益真阴” 。现代药理研究表明 ,熟地黄能刺激骨髓, 增加红细胞 、血红蛋白及升高血小板,具有增强免疫作用 。

山萸肉酸微温 ,归肝肾经, 能补益肝肾 , 收敛固涩 。它对巨噬细胞的吞噬功能有促进作用 ,对免疫功能也有调节作用。

枸杞子甘平, 归肝肾肺经 ,能滋补肝肾, 为滋补肝肾之良药 。枸杞子含有铜 、铁 、锌 、锰等微量元素,对免疫功能减退也有提高作用 。

山萸肉、枸杞子合熟地黄以补肾填精, 滋阴养血 。

淫羊藿辛热甘温, 归肝肾经, 能补肾壮阳。现代药理学研究认为它对机体免疫功能有促进作用。

巴戟天辛甘微温, 归肾经 ,能补肾助阳 ,强壮筋骨 。鹿茸甘咸温 ,归肝肾经 ,能补肾阳 ,益精血 。

淫羊藿、巴戟天 、鹿茸均为补阳药 , 三药与熟地黄相配 ,共奏补肾助阳, 益精养血之功 。

红参甘微温,归脾肺经, 能大补元气 。它对造血功能有保护和促进作用 ,能提高外周血各项指标的水平 ,当骨髓抑制时此作用更明显 。

黄芪甘微温 ,归脾肺经 ,能补气升阳 。黄芪有明显的促进造血的功能, 红参、黄芪合用

收补气生血之功。

鸡血藤苦甘温 , 归肝经 , 能行血补血,舒筋活络 。丹参味苦, 性微寒, 可以“破宿血生新血” 。

近代药理研究认为, 丹参能使血液粘度降低, 血细胞聚集减轻, 血流加速和毛细血管网开放增多而具有改善微循环的作用。

丹参 、鸡血藤可改善造血微环境,清除病损部位的代谢障碍 ,因而更有利于多能造血

干细胞的增殖、分化 、成熟与释放。

鸡血藤 、丹参均为活血之品,“瘀血不去, 新血不生” ,使用两药之意在于活血以生血。白花蛇舌草微苦甘寒,归胃大肠小肠经 ,能清热解毒。能明显增强机体白细胞吞噬葡萄球菌的能力 。

王金环  黑龙江省首批青年名中医

黑龙江中医药大学附属第一医院血液科

本文是王金环医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2018-04-23 23:44

王金环大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

王金环大夫电话咨询

王金环大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询王金环大夫

王金环的咨询范围: 中医内科杂病,中医以及中西医结合治疗贫血及出血类疾病,尤其是再生障碍性贫血,缺铁性贫血,营养不良性贫血,血友病,骨髓增生异常综合征,骨髓纤维化,血小板减少性紫癜,过敏性紫癜等,白血病等 更多>>

咨询王金环大夫