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医学科普

什么样的牙齿需要拔除? (转载)

发表者:刘鸿斌 人已读

牙齿是人体重要器官之一,在我们的咀嚼,发音及维持面部形态方面发挥了重要的作用。每一颗牙齿都是一个独立的器官,不到万不得已,我们是不会轻易考虑拔牙的。但是,总有一些牙齿因为患病无法治疗或其他原因而不得不选择拔除,那么,哪些牙是需要拔除的呢?玉溪市人民医院口腔科刘鸿斌

1.牙体病:有些患牙得了严重的龋坏,牙冠大面积缺损,甚至龋坏已达牙龈下方,且病变已波及牙根及牙周,即合并有牙龈萎缩,牙齿松动的严重龋坏牙就没有保留价值,可以选择拔除。

2.根尖周病变:牙齿的根尖周围病变,已造成根尖周牙槽骨慢性炎症,吸收的,无法通过根管治疗或是根尖手术等方法保留的患牙。有的患牙虽病变尚未达到这样的程度,但患者合并有全身疾病如糖尿病等,久不愈合的根尖炎易发展成为骨髓炎,这样的患牙还是尽早拔除为好。

3.牙周病牙周病晚期,患牙牙槽骨吸收严重,牙齿松动明显,已无保留价值的患牙应该拔除。有的重度牙周炎虽然无疼痛等自发症状,但松动严重,咬合无力,且食物嵌塞严重,实际已无咀嚼功能,甚至易引起口腔其他疾病如口臭,牙周脓肿等,这样的患牙也应该拔除。

4.创伤牙:牙因外伤导致折断至牙龈下方,或合并牙根折断,不能有效治疗的外伤牙应该拔除。还有纵折的牙齿,如果折断的位置刚好是将牙齿一分为二,这样的牙齿一般来说也无法保留,还是需要拔除。

5.移位或错位牙:牙齿先天萌出错位或因牙周炎及不良口腔习惯引起的移位牙,会导致功能影响,如妨碍咬合及咀嚼,或引起疾病如食物嵌塞,颊粘膜咬合创伤,这样的牙齿都应该拔除。还有的这类错位移位牙影响美观,妨碍义齿佩戴,也应该拔除。

6.阻生牙:阻生牙因反复引起冠周炎或邻牙龋坏者,需要及时拔除。还有一类埋伏阻生牙,即口腔里完全看不到,还埋伏在颌骨里没有长出来的阻生牙,在其生长过程中会导致邻牙倾倒,牙根吸收,甚至发展成颌骨囊肿,这样的埋伏阻生牙也要酌情考虑拔除。

7.多生牙:形态异常,位置不正的多生牙,既影响美观,又妨碍功能,这样的多生牙均可以拔除。

8.治疗需要:因正畸治疗需要进行减数的牙,有的患者不能理解为什么正畸治疗需要拔除正常的牙齿,其实这是正畸治疗的需要,拔除减数牙可以获得更加完美的牙列。因义齿修复需要拔除的牙。这些都是美观和健康的需要。恶性肿瘤进行放射治疗前,为预防严重并发症而需要拔除的牙。以及良性肿瘤波及的牙,如颌骨囊肿,牙龈瘤等,为求彻底治愈肿瘤,部分病灶区域内的牙也需要拔除。

9.滞留乳牙:逾期未脱落的乳牙,常常会影响恒牙的萌出,导致恒牙萌出过迟,萌出不全或错位萌出,这样的乳牙应及时拔除。但在成人牙列中的乳牙,下方无恒牙(先天缺失)或是恒牙阻生不能自行萌出,也无法助萌时,如乳牙无松动且有功能时,可以不予拔除,保留其替代相应的恒牙。

10.病灶牙:对可疑为某些疾病,如风湿病,肾炎,在有关专科医生的要求下,可以拔除。引起局部病变,如颌骨骨髓炎,上颌窦炎,面颈部蜂窝织炎的病灶牙,应在急性炎症控制后拔除。

医生提醒:一般来说,符合上述情况的牙都可以考虑拔除。但是,每个人的具体情况都不相同,拔牙与否,什么时候拔,怎样拔,都需要专科医生检查后根据实际情况来决定。当你有这方面的考虑时,请你及时到正规医院就诊咨询。

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发表于:2017-09-07 21:01

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