医学科普
发表者：洪波 人已读
脑动脉瘤也称为颅内动脉瘤或脑血管瘤（intracranial aneurysm, or brain aneurysm），是脑血管局部囊袋状膨出（囊性动脉瘤，占绝大多数）或血管异常扩张（梭形动脉瘤，多数为夹层动脉瘤）的一种疾病，如果动脉瘤不破裂，一般都没有症状，脑动脉瘤破裂出血一般分布在脑底面的蛛网膜下腔（蛛网膜下腔出血，SAH，subarachnoid hemorrhage），约20%～30%的病人死亡，仅有30%病人能够良好生存。如果能够预先发现并治疗，绝大多数病人就能避免死亡和残疾。
近些年的研究发现脑动脉瘤的患病率高达3-7%，动脉瘤破裂出血的发生率约8/10万人口*年，像上海这样2500万人口的城市，每年发生脑动脉瘤破裂出血大概有2000例。
目前的研究发现，脑动脉瘤还是一种获得性疾病(相对于先天性，先天性指出生时就有的疾病)，多数病人不是遗传的（约占80%）。但也有病人是家族性的（约占20%，遗传倾向）。
动脉瘤的形成有多种原因，首先是脑动脉局部的薄弱，动脉瘤特别容易发生在血管分叉的部位（脑动脉分叉部位最为薄弱，常见的动脉瘤如后交通动脉瘤、前交通动脉瘤、大脑中动脉分叉部动脉瘤、基底动脉尖动脉瘤都是位于分叉部）；多囊肾，纤维肌性发育不良（FMD）病人容易形成动脉瘤，动脉瘤的形成还和高血压、动脉粥样硬化、炎症、感染、头部外伤、吸烟有关，女性比男性更容易形成动脉瘤(可能和激素相关)。
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发表于：2021-03-06
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