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医学科普

冠心病患者如何科学运动锻炼 (原创)

发表者:杨宏辉 人已读

运动是一剂良药,经常运动,有利于增强体质,保持健康状态。那么对于冠心病患者,如何采取合适的运动方式,可能是大家最为关心的事情。河南省人民医院心血管内科杨宏辉

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一、冠心病患者进行运动康复有哪些好处?

缺乏运动会造成心动过速、直立性低血压、血栓栓塞风险增加、运动耐量降低等多种不良后果。相反,适量运动会给人体带来一系列的好处:

1.保护心血管健康,改善心功能

降低冠心病危险因素:运动锻炼具有减轻体重、降压、降糖、降脂的功效

降低炎症状态,稳定冠脉斑块

促进冠脉侧支循环,增加心肌灌注,预防急性心血管事件的发生

2.提高生活质量

1)运动改善不良情绪:因疾病、经济、生活等各方面的压力,很多冠心病患者会出现焦虑、抑郁、紧张、沮丧等不良情绪,这些负面情绪不利于疾病的预后。运动康复能显著缓解冠心病患者的焦虑、抑郁、易怒等不良情绪,提高生活质量。

2)运动训练后患者心绞痛阈值明显提高,心功能、运动能力明显改善,即运动康复后患者可以从事较康复治疗前运动强度更大的活动。

3.减少心血管事件,降低死亡率

研究表明,运动康复使冠心病患者心血管疾病的死亡率降低20-30%

二、冠心病患者如何运动?

1.运动形式

运动形式主要包括有氧运动和抗阻运动,以有氧运动为主。

有氧运动形式主要有行走、慢跑、游泳、骑自行车、打羽毛球、打乒乓球、太极等。这些运动属于低至中等强度的运动,以耐力性运动为主。长期进行这种运动能提高机体的携氧能力,改善心、肺功能。

抗阻运动包括俯卧撑、哑铃或杠铃等。

2.运动频率

有氧运动频率为3-5/;抗阻运动、柔韧性运动频率为每周2-3天,至少间隔1;心脏病患者最佳运动时间为30-60分钟/次,而刚发生心血管事件的患者运动时间应从10分钟/次开始,逐渐增加运动时间,最终达到30-60分钟/次。

3.运动时间

清晨和上午交感神经张力高,发生心血管事件的风险高于下午和晚上。因此冠心病患者,最好下午和晚上进行运动训练。

4.运动强度

运动强度是保证即达到运动效果又不致引起危险的重要指标。在实际运动中常以心率作为衡量运动强度最实际的指标。测定心率简便易行,容易掌握,患者只需数自己的脉搏15秒钟,再乘以4,即得每分钟的心率。一般来说,冠心病患者从事低至中等强度的运动既可达到锻炼。低、中等强度运动时最高的心率分别为100/分钟、100120/分钟。

三、注意事项

1.不要饱餐后立即运动锻炼,以免因血液大量供应胃肠造成心脏缺血,一般饭后1小时后再进行运动。

2.冠心病患者应根据自己的年龄和身体状况,选择适合自己的运动强度及种类,切忌过量引发不良事件的发生。

3.老年冠心病患者并发症多且不典型,如在运动过程中出现有胸闷、胸痛或者头晕、眼前发黑、走路不稳等不适症状,提示此次运动过量,此时应进行休息,暂停运动。如发现上身不适(包括胸、臂、颈、或下颌,可表现为酸痛、烧灼感、缩窄感或胀痛)、气短等不适症状,应停止运动,及时就医。

4.冠心病患者体质比较虚弱,运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。适度运动有利于心血管健康,剧烈运动却会加重心脏负担,诱发不良心血管事件。所以在准备开始锻炼时,最好制定一个行之有效的计划。

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发表于:2018-12-14 20:08

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