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做儿童哮喘专病门诊建设的典范

发表者:侯伟 1885人已读

 怎样建设儿童哮喘专病门诊,如何对儿童哮喘患儿进行规范治疗、健康教育和长期管理,对于以往没有从事儿童哮喘工作经验的人来说还是比较困难的。也许是儿童哮喘发病率的增高,也许是大家都看到了从事慢病是保证专业水平和临床科研的基础,许多医院和儿科医生有了从事儿童哮喘工作的愿望。

       每每参加省内学术会议,都会有一些医院的儿科主任询问能否来我们哮喘专病门诊学习一下,几年来我们已经接待了不少来“参观学习的人”,可是在学习后回到自己的单位,依然没有开展儿童哮喘工作,其诊治能力也并没有提高,我省儿童哮喘的格局几乎与十年前一样,没有大的变化。如何才能建设好儿童哮喘专病门诊,需要注意这些方面。西安交通大学第二附属医院小儿内科侯伟

1、做好诊室和人员的规划:要保证哮喘门诊有固定的诊室,有了固定诊室才能够制作标识、张贴宣传品,准备管理资料和示教模具。同时也要安排好人员,尽量保证每天都有专人应诊,这样可以为哮喘患儿就诊和复诊提供方便。如果不能保证没有出诊,可以每周固定时间。

2、持之以恒,贵在坚持:儿科虽然门诊量大,但是大部分还是呼吸道感染性疾病。由于专病门诊建立时间、专业影响力和媒体宣传的不同,在哮喘门诊建立之初会面对哮喘患儿太少,感觉没有事做,又想回到普通儿科门诊的想法。其实任何事情都不是一蹴而就,就我们哮喘门诊的情况来说,也是经过了十余年的积累,才有了“全部预约挂号”,“哮喘患儿占大多数”的现实。

3、严格诊断、合理治疗:由于儿童哮喘的特殊性,容易造成过渡诊断和诊断不足,因为哮喘患儿治疗时间长,对于不能确定的或首次诊断的,可以先对症治疗,暂时不用长期治疗方案,待以后出现类似情况在行治疗。合理的治疗就是严格遵守“中国儿童哮喘诊治方案”制定的原则,尽量简化治疗药物的种类,以免发生副作用。

4、做好健康教育和资料管理工作:也许大家都诊治过哮喘患儿,但真正把每个患儿看到“治愈”,坚持“几年甚至十年”的并不多,如果没有诊治一定数量的“全程治疗的哮喘患儿”,我们的实际工作能力自然不会提高。如何保证哮喘患儿疾病整个过程在一个地方治疗,健康教育和资料管理起关键作用。在平时的健康教育中我们能够传递一种思想、一份真情,让家长时刻感受到我们的爱心和帮助。资料管理是正确把握疾病的基础,通过对以往就诊过程的分析,可以为患儿制定最合适的方案。

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发表于:2013-01-19 11:22

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