医学科普
关于瘦脸针，你想了解的全部在这里
发表者：胡守舵 8763人已读
瘦脸针即肉毒素注射咬肌瘦脸，从上世纪90年代开始广泛应用于临床；关于瘦脸针，虽然大众对其都有所耳闻，但只是知其然不知其所以然，并且对其适应症、禁忌症、有无副作用、是否持久等方面知之甚少，在这里将会全面介绍瘦脸针的方方面面。
1、肉毒素注射瘦脸的原理
肉毒毒素是一种神经毒素，分好几种亚型，用于瘦脸的是A型肉毒素，作用原理是将其注射至咬肌处后，作用于周围运动神经末梢、神经肌肉接点处，抑制突触前膜释放神经递质，阻断乙酰胆碱的释放，使肌肉张力下降，肌肉失能性萎缩，从而使咬肌松弛、萎缩，咬肌活动减少，萎缩变小，从而达到瘦脸的目的。
2、临床肉毒素产品的种类
目前临床上应用广泛的、有国家正式批文的肉毒素产品有两种，即国产的兰州生物制品研究所生产的衡力牌注射用A型肉毒毒素，和美国进口的艾尔建公司的BOTOX（保妥适）。正规渠道的肉毒素都有成本控制、质量纯度保证，所以价格一般不会很低。
3、注射瘦脸针的安全性
肉毒毒素的致死剂量一般为2000～3000u/次，而正规肉毒素产品的规格是100u/瓶，每次注射咬肌的剂量为60～100u/次，注射后不会有残留，所以瘦脸针注射很安全，当然前提是选择正规肉毒素产品、正规整形美容科室的专业医生。
4、瘦脸针的适应症
瘦脸针的绝对适应症是面部咬肌发达肥厚者（自测方法：用力咬紧牙根，用手去按压两腮侧面，能感觉到咬肌又硬又大），此种情况治疗效果最佳。至于面部骨骼发育宽大而致脸大者，需通过截骨手术；面部脂肪堆积致脸大者，则需通过面部吸脂手术；有时大脸不止其中单一原因引起，有时需多种方法联用。
5、瘦脸针的禁忌症
①备孕、妊娠、哺乳期妇女；②患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力患者；③过敏体质者；④近期使用氨基糖苷类抗生素者（庆大霉素、链霉素、卡拉霉素、妥布霉素等）⑤一周内有饮酒史者；⑥有心、脑、肝、肾、肺等疾病及结缔组织病者。
6、瘦脸针的操作过程
清洁面部，卧位，消毒面部治疗区，配药（100u肉毒素加入2ml生理盐水，配置成5u/0.1ml），用1ml注射器抽取后，于两侧咬肌内（取几点）分别注射50u肉毒素，观察20分钟左右。
7、瘦脸针注射后的注意事项
瘦脸针注射后恢复快，一般无明显不适，需注意以下几点： ①注射后早期可有咀嚼无力、酸痛现象，属正常，几天后消失；②注射后6小时内，避免洗脸、触摸注射部位；③不需要进行冷敷或热敷；④注射后24小时内避免剧烈运动；⑤注射后1-2周内避免按摩、揉搓注射部位防止药物向其他部位扩散；⑥一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌饮酒，以后避免嚼食硬质食物，不咀嚼口香糖；⑦遵医嘱定期到医院复诊。
8、瘦脸针的效果
注射瘦脸针后往往1-2周内就会出现瘦脸效果，一般1-2个月左右效果最佳，效果最久可持续约半年，随着神经肌肉逐渐恢复，效果逐渐减弱，所以半年以后需重复注射一次，一般注射3次左右，咬肌萎缩后很难恢复到原始状态，才能维持较好的治疗效果。
9、瘦脸针的优势
①安全有效，治疗后面部曲线柔和，自然；②见效快、无创无痕无恢复期，不影响日常生活工作；③操作简便，治疗时间短（10min）；④注射后无需特殊护理。
10、瘦脸针的副作用
肉毒素瘦脸针注射后副作用很少，反应较为明显者如局部的肿胀、发热、咀嚼无力、淤青等表现属正常现象，数天后会自行消失。偶有发生严重并发症，主要原因是 ①医院和医生选择不当：瘦脸针注射虽操作简便，但注射部位及浓度、剂量需精确，所以需正规医院专业医生操作，因此求美者必须选择正规的整形美容科；②肉毒素质量有问题：选择有国家正式批文的肉毒素产品，即国产衡力A型肉毒素及进口BOTOX。
最后提醒大家：手术无小事，为了保证手术效果、保证手术的安全性，一定选择正规医院的整形美容科室及专业医生。
本文系胡守舵医生授权好大夫在线（m.haodf.com/touch）发布，未经授权请勿转载。
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发表于：2017-03-20 15:26
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