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黄世敬

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主任医师 教授
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眩晕、耳鸣及头痛及脑系疾病

为什么中风病人的康复治疗非常重要

发表者:黄世敬 86人已读

每年世界范围内中风的首次发病患者数接近2千万,经过急性期救治后幸存的中风患者60%~80%患有残疾, 其中50%脑中风患者病后生活不能自理,严重影响其日常生活活动及适应社会生活的能力。脑卒中后,机体神经功能受损,在恢复期神经系统会进行一定程度的自我修复,但是不足以使机体的神经功能恢复到正常水平,从而造成神经功能障碍。长期以来,我国相对注重脑中风急性期患者的药物治疗,忽视了康复治疗。患者在住院期间很少开展康复治疗,很多人错过了康复的最好时机。不少患者虽然保住了生命,却遗留了严重的残疾,最后只能返回家庭,不能回归社会。研究表明,中风最佳康复时机,在脑损伤3~5天后即可开始康复训练。中风后的康复疗效与开始康复训练的时间密切相关,早期轻度的康复训练有利于功能改善。较晚开始康复训练,其疗效将会下降。要想得到早期康复训练同样的功能恢复,还需要更强化或者更长久的治疗。有调查证明,在医院就开始积极康复治疗的脑中风患者,90%能恢复步行,25%上下肢功能基本恢复,可参加一些简单的劳动和工作;而未进行康复治疗的患者中只有60%能恢复步行,5%上下肢功能基本恢复。康复治疗可明显降低脑中风的致残率和致残程度,脑中风患者要进行康复训练。康复治疗形式在考虑了成本和方便性后,以家庭为基础的康复方案最为务实。中国中医科学院广安门医院老年病科黄世敬

为会么康复治疗对中风的功能恢复产生重要的作用,这是因为脑中风时会引起脑组织损伤,损伤使许多脑细胞变性死亡,脑神经细胞死亡后大多不能再生(支持细胞及外周细胞除外),这些细胞所担负的功能只能由相邻的其他神经细胞来代替,但替代细胞并不具备死亡细胞原有的功能——即缺乏控制运动的网络联系和相关调控信息,而若想获得这种控制联系和信息,就需要进行康复治疗。就好比像婴儿学习翻身、爬行和走路一样,重新进行运动的再学习,让替代细胞获得对运动控制的网络联系和信息存储。因此,从理论上讲,康复训练的过程就是调动患者剩余脑组织功能、增强代谢能力的过程,对脑中风患者功能的恢复是十分重要的。

重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松、内伤杂病及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。门诊挂号请参考本网站《黄世敬医生就医》。

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发表于:2020-07-07 17:00

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